前列腺有癌，早晨排尿有哪些变化？建议自测下

超过65岁的男性是前列腺癌高危人群，年龄越大，患前列腺癌的风险就越高。大多数前列腺癌早期无明显症状，当出现疼痛、排尿异常时再去医院做检查，已达到中晚期，治疗起来更加困难。大部分前列腺癌患者因排尿困难而就医检查，若早晨排尿时有以下变化，还需立即就诊。

前列腺有癌，早晨排尿有哪些变化？

1、排尿时疼痛

早晨起来排尿时，后尿路有明显的烧灼感，又或是有类似于蚂蚁爬行的感觉，会阴部和肛门处疼痛，以至于腰骶部、腹股沟处和“下面”疼痛，甚至会放射到腹部。

2、排尿无力

前列腺癌患者膀胱逼尿肌异常，代偿能力减弱或丧失，并不能像以前一样顺利排出尿液，需足够用力才能尿出来，往往伴有排尿时间延长，排尿射程变短，尿线变得很细。

3、尿路有灼热感

早晨排尿时感觉到尿路有灼热和刺痛感，同时伴有排尿次数增加和尿急；排尿结束后，膀胱颈部持续收缩而导致疼痛。

4、排尿呈现点滴状

前列腺癌患者早晨起来排尿时或排尿结束后，尿液无法连成线，排尿呈现点滴状，必须用力气才能排干净尿液。

哪些检查方法能查出前列腺癌？

1、直肠指诊

在所有检查前列腺癌项目中，性价比最高的莫过于直肠指诊，即医生把手指经肛门深入直肠来感受前列腺大小、质地，判断有没有结节。如果摸着前列腺没有韧性，表面不光滑，还需做其他检查来综合评估。

2、前列腺超声检查

超声检查获得的前列腺数据比直肠指诊更精确，能直观了解前列腺大小，清晰知道是否有结节。

3、PSA检查

年龄超过50岁的男性，一年做一次直肠指诊和PSA检查。不过PSA检查有很多注意事项，此检查应安排在直肠指诊后，因为直肠指诊时可触摸到前列腺，影响PSA数值；还有，导尿操作、膀胱镜检查、排米青48个小时内不能做此检查；同时还需保证没有尿潴留、泌尿系统感染、急性前列腺炎等。值得提醒的是，不同年龄段的男性PSA的标准值不一样，若PSA数值超过10应立即就诊。

4、前列腺穿刺检查

若以上检查结果异常，最终需做前列腺穿刺检查来明确诊断。前列腺穿刺检查包括两种，一种是经会阴穿刺，一种是经直肠穿刺，获得组织后做病理活检。值得注意的是，由于前列腺穿刺有创伤、易出血，影响影像学检查，因此核磁共振检查后才能做穿刺。

家医君寄语

有前列腺癌家族史者从45岁后每年做次PSA和直肠指诊检查，以便于及早发现端倪。同时应做好生活调理，远离高脂肪和高糖分食物，多吃新鲜蔬果、五谷物以及坚果等，尤其是西红柿、葡萄柚和南瓜籽等，能保护前列腺组织，降低前列腺特异性抗原数值。研究发现，多晒晒太阳能提高维生素D含量，降低患前列腺癌风险，所以每天有一个小时以上的户外活动。