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本文转自:金陵晚报
一天收治4名心梗患者,最年轻仅35岁
均有吸烟史,最多一天抽40支
□通讯员 殷舒月 罗鑫
金陵晚报/紫金山新闻记者
蒋晓春
随着生活方式的改变,冠心病的发病年龄逐渐提前。近期,江苏省中西医结合医院心血管科一天收治了4例急性心肌梗死患者,最年轻的患者才35岁。
5月下旬,江苏省中西医结合医院急诊分别接诊了4例急性心肌梗死患者,年龄分别在30-60岁之间。胸痛中心快速响应,启动绿色通道,立即将患者从抢救室转至导管室。心血管科主任医师谷明林带领团队,争分夺秒为患者行急诊冠状动脉介入治疗,在大家的不懈努力下,手术顺利完成,最终四位患者均恢复良好,顺利出院。
然而,并非人人都能幸运地得到及时救治。5月初,同样是急性心肌梗死的一名39岁男性患者,出现反复胸痛症状没有重视,直到5天后出现胸闷、气喘持续不缓解,又过了1天后才来到医院急诊,来时已经出现明显的心原性休克、呼吸衰竭。虽然经积极抢救(气管插管有创呼吸机支持、升压药物持续升压),并在ECMO支持下成功开通堵塞血管。然而,因为心肌坏死过多,心脏搏动微弱,最终患者还是在入住重症监护病房8天后因病情过重抢救无效离世,鲜活的生命永远止步于不惑之年。
急性心肌梗死的最佳救治时间窗为发病后的2小时,俗称“黄金120分钟”,若能在120分钟内打通闭塞血管,恢复心肌血液供应,绝大多数心肌可以免于坏死。如果心梗发生超过120分钟,心肌坏死面积变大,会导致心衰、休克甚至死亡,即便救回了性命,心脏功能也会不同程度受损。
上文中提到的前4位患者,从胸痛发作到达医院的时间分别是0.5小时、0.5小时、0.5小时、2.5小时,而第5位患者从胸痛发作到达医院的时间竟然拖延了6天之久!所以,即使第5位患者送达医院后,医生们已经以最快的速度拼尽全力救治,仍然无法把他从死神身边拉回来。
谷明林再次强调,突发心梗要牢记两个“120”:及时拨打120急救电话,把握黄金救治120分钟。
在4位患者术后的病情了解中,谷明林发现,这4位患者均有长期的吸烟史,最少的一天吸20支,最多的一天吸40支,且血压、血脂、血糖都控制得不太理想,这些都是导致心梗发作的危险因素。“有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病史的患者,更应该提高健康意识,密切关注自身情况。生活中应尽量规避或减少吸烟次数。”谷明林说道。
若有人在家中或其他场所,发生胸痛、左侧肋骨痛、上腹部“压榨性”疼痛时,请尽快通知家人或周围人群,及时将其送往医院。另外,如果出现左肩膀疼痛、牙疼、咽喉疼痛、腹痛等,持续不缓解以及无法解释其原因时,也有可能是心肌梗死的不典型症状,请不要掉以轻心,尽快前往医院就医。
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快照生成时间:2023-06-16 05:45:45
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