金口碑医生｜张自立：打通卒中绿色通道 多学科联动救治患者

健康是人民群众的共同向往和追求。而医疗卫生工作者是人民生命健康的守护者，是推进健康中国建设的主力军。他们坚持人民至上、生命至上，用实际行动践行着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神。

为充分展现基层医护人员的辛劳与风采，推动卫生健康事业高质量发展，为健康中原、健康中国助力。河南广播电视台大象新闻中心与泰丰生物联合策划举办的2023年仁心仁医•健康中原——“点赞金口碑医生”宣传推介活动在全省拉开帷幕，今天，我们一起听听鹿邑真源医院神经内科主任张自立的故事。

想成为父亲那样的医生

“父亲是一位普通的乡村医生，在我的记忆里，他一边参加集体劳动一边行医，一个人承担十余个村子的医疗、防疫工作一年365天，无论白天黑夜，也无论刮风下雨、酷暑严寒，只要有病人，他就义无反顾地背着药箱到病人家里看病，方圆十里八村的乡亲也慕名来找我父亲。”谈及为什么选择学医，张自立说，“那时候觉得，医生真是个神圣的职业，父亲的行动感染了我。我要接力父亲，为当地百姓着想，解决他们看病难、看病贵的问题。”

受父亲的影响，他毫不犹豫地选择了医生这个职业，并且一直坚持在医疗第一线，一干就是30年。多年来，他始终坚持勤学苦练、精心诊疗、潜心科研，不知治愈了多少患者。而他，也从一名普通的住院医师，成长为神经内科一病区主任，卒中中心主任，河南省脑血管病诊疗专业委员会委员，周口市脑血管病介入诊治专业委员会委员，周口市高血压诊治委员会委员。

张自立创建的卒中防治中心，不仅通过了河南省脑卒中防治中心和质控中心专家现场验收，成为河南省卒中防治中心联盟单位，还被国家脑防委授予国家“综合防治卒中中心”，多次在全国防治卒中中心600强医院和全国防治卒中中心静脉溶栓技术600强医院月度综合排名中名列前茅。

在张自立的带领下，科室先后获得中国卒中中心颁发的“卒中中心”“红手环志愿单位”“郑州大学第一附属医院神经系统疾病（脑血管病）专科联盟建设单位”“周口市卒中中心联盟”“河南省溶栓地图标志单位”等称号。

开展脑卒中健康宣教、义诊，“零距离”关爱群众

脑卒中俗称“中风”，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是威胁我国国民健康的主要疾病之一。特别是对急性缺血性脑卒中患者来讲，时间就是生命，早一分消除血栓，生命就多一份保障。

为提高广大群众对脑卒中的认识和关注，实现脑卒中的早期预防、早期诊断和早期治疗，张自立积极组织开展脑卒中健康宣教、义诊等活动，有效预防和控制脑卒中高危因素，提高群众卒中识别能力，减少因脑卒中导致的残疾、死亡发生，增进群众健康福祉。他多次带领卒中中心组织医务人员举行以“警惕卒中症状，尽早识别救治”为主题的红手环健康宣传义诊活动。义诊活动中，张自立耐心细致地解答群众提出的相关健康疑问，传播“脑卒中”的预防、风险、先兆、急救、治疗、康复及中风后的饮食注意事项等知识。神经内科的医护人员通过布置宣传展架、发放宣传手册等方式为现场群众讲解脑卒中发生的原因、预防手段、早期识别、治疗方案及如何康复等知识。让群众更充分地了解此类疾病，了解溶栓、取栓的重要性和必要性。

为急性脑梗患者打通“生命线”

与张自立接触，最让人印象深刻的是，他时刻为患者着想。

那是2018年冬天的一个深夜，一位老人气喘吁吁、满头大汗，拉着人力三轮车上的老伴，用期待的眼神看着张自立说：“医生，救救我老伴吧，她不能瘫痪，她要瘫痪了，我们俩就活不下去了。”原来，老两口膝下无子，相依为命大半生，所以更加珍惜彼此。

张自立一边耐心安抚老人的情绪，一边仔细问诊查体，发现老太太右侧肢体肌力为0级，初步诊断为急性脑梗塞。张自立立即启动卒中绿色通道，并给予溶栓治疗，患者肌力很快恢复正常。患者和家属对治疗效果非常满意。经过早期溶栓治疗，不仅挽救了患者生命，而且生活能够自理，也减轻了家属的经济负担。看到他们高兴的面容，张自立觉得再冷再累也是值得的。

自从2018年，张自立带领科室开展溶栓技术以来，救治了类似患者2000余例，使数千家庭免受疾病的痛苦。卒中中心还开展了静脉溶栓、全脑血管造影、桥接动脉溶栓等，实现了卒中绿色通道等多学科无缝对接，缩短了血管再通时间，为患者尽早恢复脑血流，减少神经损伤提供了有效规范的治疗。

从医三十年来，张自立深深体会到，医生这个职业压力大是在所难免的。神经内科需要在第一时间明确疾病诊断后，给出治疗方案，一旦错过治疗时机，后果不堪设想，所以，张自立经常利用工作之余参加相关会议、搜索相关文献，来提高自己的专业知识和技能。

他说，作为医生，除了要有过硬的专业技术水平，更重要的是医德品行。行医过程中要一切为了患者，对生命心存敬畏。让我们一起为在基层默默耕耘，深受百姓认可的张自立点赞，让他被更多人所认知和熟知。