关于脑梗死，你了解多少？

本文转自：右江日报

多年前小区里有一位女性，50岁左右，某天突然出现右侧肢体无力、言语困难和面部突然变形的症状。经CT检查发现，其左侧大脑半球发生梗塞，导致脑功能障碍。由于累及部位对机体产生影响较大，虽然经过治疗，但预后较差。所以，通过这个病例我们需要知道，脑梗死是我国居民死亡的首位病因，发病逐渐年轻化，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、经济负担重的特点，一旦发生脑梗死，将对患者脑组织造成不可逆的损伤，严重影响患者健康和生命安全，给患者和家庭及社会造成沉重的负担。脑梗死又称缺血性脑卒中（俗称“中风”），是一组急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征，其中缺血性脑卒中（脑梗死）是最常见的脑卒中类型，约占我国脑卒中的70%—80%。

一、什么是脑梗死

脑梗死是一种严重的脑血管疾病，主要由于脑动脉或颅内其他血管的阻塞，导致血液供应中断，使得脑细胞缺氧、缺血，从而引发局部脑组织损伤。这种疾病通常与动脉粥样硬化、血栓形成等因素密切相关。

二、脑梗死的临床表现

脑梗死没有特定的早期症状，症状视梗死部位、面积、阻塞血管等不同而不同。部分患者脑梗死发作前，可先出现阵发性的感觉、运动功能障碍，如身体不同部位的感觉麻木、瘫痪，头晕、黑蒙等。脑梗死的临床症状多种多样，常见的包括突发性头痛、面部、手臂或腿部一侧麻木或无力、言语困难、视觉障碍等。这些症状的出现往往是急性的，需要及时诊断和治疗。

三、如何预防脑梗死

预防脑梗死的关键在于控制危险因素。保持健康的生活方式，包括戒烟、适度饮酒，因为烟草中含有的尼古丁可以使血管痉挛、血压升高及加速动脉粥样硬化等，过量饮酒则增加脑梗死的发生因素。合理膳食，如多吃蔬果，减少脂质摄入；平时饮食应少盐少油，尽量少吃高胆固醇的食物。定期运动，规律、适度的体育锻炼可以改善心脏功能，增加血管弹性和脑血流量，使血液循环加速，降低血液黏稠度和血小板的聚积，减少血栓形成，同时提高血液中高密度脂蛋白的含量，预防动脉硬化的发生。保持充足的睡眠，睡眠时间较长或不足均能够对机体产生影响，增加肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常的发病风险，而这些慢性疾病又是脑卒中的重要危险因素。这些行为对于降低患病风险具有积极的作用。同时，对于高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患者，定期监测和积极治疗也是预防的重要手段。健康人群每年至少检验血脂一次，高危人群每半年检验一次。血脂异常者在医生指导下正确用药。

四、关于脑梗死的健康教育

定期体检是预防脑梗死的重要手段，通过了解个体的健康状况，可以及早发现潜在的危险因素。此外，加强健康教育，普及脑梗死的知识，提高公众对于突发症状的认识，也是预防脑梗死的一部分。通过合理的生活方式、科学的饮食和定期的体检，可以更好地降低患病风险。若患病后痊愈的患者，在康复阶段需要接受专业的护理，保持合理的饮食，避免过度劳累，控制情绪波动。脑梗死患者的肢体功能康复锻炼是一个长时间坚持锻炼的过程，应尽可能地在日常生活中进行动作训练，如：握球、编制毛线、拣豆子、拨算珠、写字、户外活动等，促进患者肢体功能和生活自理能力恢复。应指导患者通过持之以恒的舌运动，学习发音，使用图片字卡等多种方法，加强患者语言功能的训练，促进语言恢复。良好的护理有助于患者更好地恢复身体功能。同时，注意让患者避免复发因素，保持情绪稳定，避免生气。生活起居规律，劳逸结合。勿突然改变体位和用力过猛。保持大便通畅，必要时使用缓泄剂。随季节和气候增减衣物。在医生指导下合理使用药物。注意及早发现脑缺血先兆，如出现手指麻木无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象，应立即到医院检查，以便及早给予处理。

总体而言，对于脑梗死这一严重的脑血管疾病，及时的诊断和治疗至关重要。通过科学的认知、积极的生活态度以及合理的医疗手段，可以更好地预防和应对脑梗死，维护自身的健康。

□农利寒（平果市妇幼保健院）