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你们这些医生,就知道乱来检查,离开了仪器,就不会看病了!
丁先生今年38岁,平时身体健康,最近一段时间感觉口渴,小便次数增多,刚开始以为是平时喝水少也没有放在心上,最近几天增加饮水量,症状没有减轻,并且伴有嗜睡,恶心乏力等症。
此时丁先生意识到情况不对,于是去医院检查,到了医院,医生给他开了很多检查单,检查结果出来提示糖尿病,酮症酸中毒需尽快住院治疗。丁先生原本觉得住院只需要打点滴就可以,谁知道医生又开了一些检查,这让他一时无法接受,就出现了文章开头的那句话。其实生活当中有很多朋友跟丁先生一样觉得医生在医院里就是乱开检查单,离开一切都不会看病了。
01
为什么去医院看病,总是要做一堆检查?离开机器,还会看病吗?
从医生的角度上来看
从医生的角度来说,除非非常自私,他们一般都是以患者为中心,量体裁衣给你选择适合你的检查项目去做,例如新冠期间人们关心的是新冠病毒感染有发热的患者,会有导医导去发热门诊就诊,普通的发热也有可能是感染性的,也有可能是非感染性的,所以医生就要排除感染性的因素,给患者开一些涉及感染相关的检查来确定疾病的大致方向。
这种情况更像是修理家用电器,出了什么问题,医生大脑当中有一个大概的范围,这样可以引导医生去做相对应的检查,来进一步证实心里的想法。曾经有一位男士非常消瘦,除了发热症状之外,还有一段时间的口腔溃疡,身体上的皮疹,伴随着头疼,关节疼,盗汗,肌肉酸疼等症。
通过血常规检查以及C-反应蛋白,再加上医生跟患者交流,可以判断患者之前就有不洁的生活,史推测可能感染了艾滋病,结果这位患者最终检查出HIV抗体阳性,但是就算是如此那些为了排除细菌感染而做的检查也会被认为是白做了。
从患者的角度上来看
患者总觉得去医院看病一丁点病就得要做很多的检查项目,诊断出一些疾病之后,然后再去拿一些相对应的药物来治疗,如果把这两个过程都给分开,不考虑诊断是什么,疾病只是开药,那么对于患者来说可能不对症,可能会延误病情,更是浪费金钱和时间。
通过症状以及检查来判断某一种疾病,并不是一到医院就开药,对患者而言性价比非常高,根据医生准确的选择有价值的检查,可以更好的受到客观条件的限制,有一些医生本身知识储备也不太够,医疗设备可以更精准的排查出一些问题的存在。
02
以往做过的检查,或是其他医院的检查,怎么不能用呢?
首先,患者病例需要完整数据支持,有你的核磁共振和CT检查,都是多层扫描,一次检查可能有几百个平面打印,在胶片上只有几十张,患者拿过来的片子可能很多细节丢失,而自己医院做的检查,医生可以从影像系统上打开电子版进行局部放大,参照数据不清楚的可以直接问影像科的同事。
其次就是不同级别的医疗机构报告标准存在一定的区别,各个医院的仪器使用情况不一样,尤其是很多信号需要校准,实际成像的效果会差很多。
最后就是时间推移,患者病情变化,疾病的发展是动态的,很多患者拿着十几天之前甚至更久以前的报告过来,疾病可能早已经发生改变,有的疾病甚至几小时之内就有重大的改变,检查报告,也要讲究一定的时效性。
03
延伸——过度体检对身体好不好?
过度体检对身体的确有影响,以普通人一般是一年一次为最佳。很多的单位都会组织体检,多数是以一年为周期来对身体进行筛查,准确的了解自己的健康状况以及是否导致疾病。
过度体检主要还是表现在x线胸片这一方面,因为这一类的体检项目或多或少会产生一定的辐射,偶尔一次并不会受影响,但是比较频繁,必然会对身体产生一些不适。
整体而言,检查项目必然是对应你的疾病症状,因为有一些疾病,表面看起来和内里身体的病变都是不一样的,也进一步降低了误诊的概率。
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快照生成时间:2024-05-29 21:45:04
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