护士也能做科研？毓璜顶医院三位白衣天使走出特色护理之路

编者按：

为梦想而努力，谁都了不起。一百多年前，现代护理学的创始人弗洛伦斯·南丁格尔留下了不畏艰险、甘于奉献、救死扶伤、勇于献身的人道精神，激励着一代又一代护理人无悔前行。或以科研打开护理创新与发展的新路径，或为踏上支医路奋不顾身，或善于发现患者身上的闪光点，或甘作母婴间的桥梁，为热爱的事业一路向前，他们也因此闪闪发光。今年5月12日是第113个国际护士节，值此之际，齐鲁晚报·齐鲁壹点联合烟台市卫生健康委推出“心有热爱共护未来”专题报道，记录白衣天使们怀着热爱，护佑患者健康的宝贵时刻。

孙淑玉烟台报道通讯员李成修马瑾

如果你对护士的印象还停留在打针、发药、做治疗的层面，那么是时候改变了。

随着护理学的发展，近年来，专科护士和科研型护士不断涌现，他们用自己的不断求索为这个有着超过百年历史的行业带来了新气象。在烟台毓璜顶医院，就有这样一群人，他们在临床护理中发现问题后，通过科研寻求解决之道，再反哺临床，由此走出了护理发展的特色之路。

烟台毓璜顶医院西区重症医学科副护士长曲慧：

用科研巩固质量管理成果，助推临床护理再上新台阶

作为武汉大学护理学专业的研究生，在做好本职工作的同时兼顾科研，是烟台毓璜顶医院西区重症医学科副护士长曲慧对自己再平常不过的要求。尽管已陆续有成果产出，但她始终觉得自己应该做得更好。

曲慧 （吕奇 摄）

这点也和她在临床工作中对自己的要求相一致。自2011年毕业至今，曲慧先后在神经外科、护理部轮岗，2016年正式转入重症医学科。和危重症患者打交道久了，她也养成了凡事多想一步的习惯。

重症监护室的患者病情复杂，因粪便刺激、皮肤屏障功能受损、尿道炎、肛门括约肌功能障碍等原因，经常会发生失禁性皮炎，不仅会增加治疗费用，还可能引发其他疾病，这一直是临床中的难点问题。考虑到患者的实际情况，在科室护士长的带领下，曲慧与护理团队从失禁性皮炎的原因入手倒查，从而制定了腹泻的提前干预及事后护理改进措施，在尽量减少腹泻发生率的同时，保证患者皮肤的清洁与卫生，从而大大降低了失禁性皮炎的发生。从2022年起，持续一年多的护理质量改进措施已初见成效，二级失禁性皮炎的发生率从11.6%降低至5.8%。曲慧和团队还想通过论文的形式将成果“固定”下来，以便让更多患者获益。

用科研巩固护理质量改进的成果，并助推护理质量再上新台阶，是曲慧参与临床科研最大的动力。此前一段时间内，科室内连续出现2—3例耐药菌病例。作为科室质量管理小组的一员，曲慧没有放弃这一线索，在护士长的支持下，她带领团队通过查询文献、失效模型搭建，一步步查找原因并给出解决方案，有效防止了这一问题的蔓延。

“做科研其实是个双向的过程，在临床中发现问题后，我们会通过文献检索学习借鉴同行的做法，同事们也会通过发表相关成果，将我们的探索公布出去，共同推动护理质量的提升。”在曲慧看来，这样的良性互动才是护理科研的最大意义。

坚守护理行业13年，曲慧深知深耕专业领域的重要性。“近年来，重症监护室亚专业发展很快，有的小组在气道管理方面有专攻，有的小组在血液净化方面做得比较好，还有人在肠内营养支持方面下了大气力，基于临床实际需要的实践更有价值。”在曲慧看来，在科研领域持续发力也是成为专家型护士的重要出口，而这一切尝试和努力殊途同归，都是为了让患者真正受益。

烟台毓璜顶医院东区重症医学科护士李传圣：

机缘巧合走上科研路，让他有了继续深造的动力

从默默无闻到被人看见，机缘巧合走上科研路，为烟台毓璜顶医院东区重症医学科护士李传圣打开了新的大门，也让他从此有了“发现问题的眼睛”。

2016年从护理专科学校毕业后，李传圣考入毓璜顶医院，此后边工作边学习，他顺利通过函授读完了本科。尽管从未放弃过自我提升，但工作的第一年，李传圣的压力还是很大。“我们面对的是鲜活的生命，很怕自己不能应对工作中的挑战。”幸亏在护士长和科室前辈的帮助下，李传圣顺利度过了“新手期”。

李传圣 （受访者供图）

转变发生在他工作的第二个年头。2017年，李传圣全程参与了对一名全身烧伤面积超过90%的患者的护理。经过长时间的精心救治，最终这名患者转危为安。在护士长的建议下，李传圣将护理过程中气道管理的要点和难点整理写成论文《重度烧伤伴吸入性损伤患者人工气道的管理》，并发表在《天津护理》杂志，由此开启了他的科研之路。

“医院和科室的科研与学习氛围很浓，在大家的带动下，我才误打误撞推开了科研的大门。”

从个案开始，李传圣又尝试结合临床实践，产出一些简单的量性和质性文章。而为科研产出埋头查文献、做临床观察与改进的过程中，“发现问题的眼睛”又助力了他的临床工作。

都说“三分治疗，七分护理”，这七分的护理重要在哪？李传圣深有体会。“并不是说护理比临床治疗更重要，但用心护理的过程中确实能发现很多问题。”重症监护室多是危重症患者，很多人都需要借助呼吸机辅助通气，但无创呼吸机的面部敷料却需要“二次加工”，裁剪的过程不仅浪费时间也容易造成浪费，这种问题该如何解决？2021年，针对这一问题，李传圣发明了无创呼吸机的新型面部保护泡沫敷料，为义齿缺失老人解决无创呼吸机漏气的大问题。类似的为提升患者就医体验的发明还有很多，医用冰毯保护套、鼻饲时持续加热装置、可随床上下移动的呼吸机管路支架……这些源自临床需要的贴心发明，李传圣希望未来能投入生产，真正造福患者。

从2018年开始，李传圣以第一作者或通讯记者在《中华护理杂志》《中华急危重症护理》《护士进修杂志》等科技核心期刊发表文章6篇，在《齐鲁护理杂志》《中国临床护理》《天津护理》等护理专刊发表文章6篇，以第一申请人申请实用新型专利7项，以第二申请人申请专利8项，并分别于2021年和2023年被国际护士大会录用大会发言3篇，壁报展示2篇。

尽管这份科研成绩单很优秀，但李传圣却始终觉得自己才刚“摸进门”，还有很长的路要走。“有了护理部主任和科室前辈们的无私帮助，我才能走到今天。”李传圣说，因为底子薄，做科研的路上，他遇到了很多“拦路虎”，这期间同事们的帮助和鼓励让他感激不已。他始终记得为了弥补科研基础知识和数据处理储备的不足，利用休班时间到同事家里请教时，大家毫无保留给他指导和帮助的场景，这些点滴同时也激励着他不断向前。

希望通过研究生学习来夯实科研基础、更好地解决临床问题，2023年，李传圣通过研究生全国统考，考取了武汉科技大学的非全日制研究生，如今在医院的支持下在学校脱产学习。李传圣无比珍惜这难得的学习机会，几乎整天都泡在图书馆和办公室里学习。“临床是科研的起点，也是科研的归宿。”李传圣希望能借助科研打开新的大门，更好地为患者服务。

烟台毓璜顶医院西区手术室护士贺永超：

紧跟护理新技术发展，进一步提升护理工作价值

和很多立志从事护理工作的人不同，烟台毓璜顶医院西区手术室护士贺永超走上护理之路，多少有点意外。

高考被调剂到护理专业后，很长一段时间内，贺永超都找不到坚持的动力。但没想到，踏上工作岗位后，为了跟上新技术和项目而开始进行文件检索与学习，却让他找到了热爱之源。

贺永超 （吕奇 摄）

手术室的护士需要极强的抢救能力与应急能力，同时还要跟得上新技术和新项目的脚步。2017年踏入工作岗位后不久，贺永超就加入了手术室的科研小组。查文献、日常讨论，良好的学习氛围让贺永超找到了向前的动力。

2019年，贺永超的第一篇论文正式发表，有关手术配合的要点与难点被同行参考和引用，给了他很大的鼓励，他的紧迫感也更强了。“医学的发展非常迅速，如果不学习而始终停留在原地，就如‘逆水行舟，不进则退’。”

此后，他在疑难病例的手术配合、手术室信息化建设及提升医疗服务等方面持续发力，不断有学术论文产出。迄今为止，贺永超以第一作者和通讯作者发表SCI期刊2篇，核心期刊6篇，参编著作2部，发明中国实用新型专利两项，同时担任TMR旗下《NursingCommunications》期刊和《AgingCommunications》期刊的审稿人，以及《LifeResearch》期刊通讯员。

做学术研究仿佛会“上瘾”，平时上班没时间，贺永超就利用晚上和周末的时间逐个攻破难题；统计知识有欠缺，他就自费报班来提升；遇到外出学习和交流的机会，他又会如海绵吸水般查漏补缺学知识，并争分夺秒向业内前辈请教。

“做学术研究挺有意思的，也确实会有意想不到的收获。”从解决临床问题出发，意外在讲课和分享中收获了很多“粉丝”，并找到了自己的职业发展方向，贺永超坦言他会在科研的路上一往无前，争取为患者提供更多优质的护理服务。