多类学科精诚协作 人文关怀温情守护

本文转自：南宁日报

南宁市红十字会医院

多类学科精诚协作 人文关怀温情守护

南宁市红十字会医院内科四病区医生联合骨科专家查房，询问患者身体状况。 （南宁市红十字会医院供图）

“这里的医生太有责任心，我很感谢你们！”离开南宁市红十字会医院内科四病区病房前，患者梁小明（化名）拉住医护人员的手激动地表达感谢之情。正是因为市红十字会医院医务人员的仁心仁术，医疗不仅有深度，还更有温度。

患者未及时治疗致病情加重

51岁的梁小明家住三塘镇，母亲常年生病卧床需要照顾，梁小明靠务农维持生计，几年前被检查出糖尿病，这让他的生活更加困难。

多年前，梁小明出现口渴、多尿、体重下降的症状，但并没有在意。去年3月，一次外出干活时，他的右脚大拇指因受轻伤竟出现溃烂流脓，于是到四塘卫生院检查发现是患上2型糖尿病，脚部的伤势属于比较严重的糖尿病并发症之一——糖尿病足。没想到脚部创面久久不愈合，最后施行部分截趾术。

出院后，由于不重视加上经济困难，梁小明没有坚持按医嘱用药控制血糖，今年2月，他穿鞋时不慎将右脚第二脚趾磨破皮，没多久伤势发展为坏死流脓，再次住进四塘卫生院。

四塘卫生院是南宁市红十字会医院的医联体支援单位，2月底医院内科四病区主任杨俭到四塘卫生院开展业务查房时，了解到梁小明的情况后十分重视，并建议梁小明到市红十字会医院住院进行治疗。

以精湛医术和精心关怀保住了患者的脚

梁小明住进市红十字会医院内科四病区后，医生对他进行详细检查，结果显示，梁小明右脚为2型糖尿病足，合并有乙肝性肝硬化失代偿期、高血压病、脂肪肝、下肢动脉硬化、电解质紊乱和低蛋白血等多种症状，病情极为复杂。

“这位患者基础疾病多、营养差，血浆蛋白严重低下，导致伤口不易愈合，考虑到截肢风险较大且截肢后患者将丧失部分劳动力，经过医院组织多学科讨论，我们决定给患者进行不截肢的保守治疗。”市红十字会医院内科四病区副主任医师周燕说，但实施这个治疗方案将经历一个漫长的周期，花费较大。

起初，由于担心费用太大无力负担，加上家人关心不够，梁小明产生了“破罐子破摔”的心理。内科四病区将唯一一间用医生办公室改造的单间病房腾出来给梁小明住，医务人员耐心地对他进行心理疏导，安慰他不要太担心。周燕说：“我们计划向职工筹集善款帮他解决部分费用，考虑到他出院后在休养期间没有收入，科室还会在患者出院时给他伙食费。”住院期间，梁小明一天仅吃一两顿饭，医护人员于心不忍，给他买来可口的饭菜，让他安心养身体。

通过使用胰岛素控制血糖，进行抗感染和营养支持，每天给伤口清创换药治疗，待血糖控制平稳后，医院骨科在3月20日给梁小明施行了右足第二趾骨髓炎病灶清创术，手术过程顺利。

在医护人员精心治疗和护理下，不到两个月的时间，梁小明溃烂的脚趾基本愈合，血糖也得到了控制，“五一”假期刚过他便出院了，他激动地说：“这里的医护人员帮我保住了这只脚，现在我能走路也能做事啦。”

周燕介绍，在所有的慢创中，糖尿病足创面治疗难度较大，因为这涉及全身，如下肢血管、神经、营养状况等，需要制定系统科学的治疗方案，并且根据病情的变化随时进行调整。

南宁市红十字会医院内科四病区是南宁市综合甲等二级医院第一个开设肿瘤住院病区，“以优质服务取信于病人，以精湛技术求科室发展”为服务理念，经过多年的临床实践，不断总结、研究、完善，已形成一套治疗糖尿病足及各种内分泌紊乱导致的慢性病方法，以“预防为主、专业化诊治和多学科协作”为原则，实施糖尿病足的早期外科干预，以保肢治疗为主，应用最新的创面修复理念，为患者提供优质有效的创面修复诊疗技术，最大限度地保留患者肢体并恢复患者身体功能。

（罗媛）