胰腺炎严重吗？小心这些病“盯上”你!

陈海松 广西壮族自治区人民医院消化内科

胰腺炎是一种常见而令人痛苦的疾病，它对患者的健康造成了重要的影响。它不仅会导致消化问题，还可能引发一系列严重的并发症。因此，了解胰腺炎的严重性以及如何预防它变得至关重要。

一、胰腺炎有哪些症状

(一)腹痛。胰腺炎最显著的症状是剧烈的上腹痛，有时可放射到背部或腰部。疼痛可能会持续数天，并且会加重或缓解。

(二)恶心和呕吐。胰腺炎时，由于胰腺炎症引起的胃肠道不适，可能会出现恶心和呕吐。

(三)腹部胀气和腹泻。由于胰腺炎导致消化功能受损，可能会引起腹部胀气和腹泻。

(四)体重下降。由于消化功能紊乱和食欲不振，患者可能会出现体重下降。

(五)发热。当胰腺炎严重时，患者可能会出现发热。

二、胰腺炎是如何形成的

胰腺炎的形成通常与胰腺内的消化酶激活和胰腺组织损伤有关。以下是一般情况下胰腺炎形成的过程。

(一)消化酶激活。胰腺正常情况下会产生多种消化酶，用于帮助消化食物。然而，当这些消化酶在胰腺内激活而不是在肠道内激活时，它们可能会攻击和损伤胰腺组织。最常见的是胰蛋白酶，负责分解蛋白质的消化酶。

(二)消化酶的激活原因。消化酶的激活通常是由于胰腺内某些事件引起。最常见的原因是胆道梗阻和进食高脂饮食。当胆道梗阻发生时，胆汁无法从胆囊进入小肠，而是回流至胰腺，可能导致消化酶在胰腺内过度激活。高脂饮食也可能刺激胰腺分泌更多的消化酶并导致激活。

(三)胰腺组织损伤。消化酶的异常激活导致胰腺组织的自我消化，引起炎症反应和组织损伤，会导致炎症细胞的浸润和胰腺组织的水肿，进一步加重病情。

(四)炎症蔓延。胰腺炎的炎症可能会蔓延到周围的组织和器官，包括胰腺周围的组织、肠道和血管，可能导致更严重的并发症，如囊肿形成、休克和多器官功能衰竭。

三、胰腺炎对身体有哪些危害

(一)疼痛和不适

当胰腺炎发作时，患者通常会经历剧烈的腹痛。这种疼痛常常被形容为剧烈、刺痛或烧灼感，并且持续数天。疼痛通常位于腹部中心或左上腹部，并且可能向背部或腰部放射。

1.疼痛原因。胰腺炎引起的疼痛主要与胰腺组织的炎症和损伤有关。当胰腺受到炎症刺激时，神经末梢会被刺激，导致疼痛感觉传递到大脑。

2.疼痛特点。胰腺炎引起的疼痛通常非常剧烈而持久。疼痛可能开始时是阵发性的，但渐渐转变为持续性。它可以在夜间或进食后加重，并在休息或弯曲身体时减轻。有些患者还可能会出现压痛或敲击痛，当压迫或敲击腹部时疼痛加重。

3.影响生活。由于胰腺炎引起的剧烈腹痛，患者常会出现食欲减退、睡眠障碍、焦虑和精神困扰等问题。疼痛可能限制其日常活动和工作能力，对其生活质量造成重大影响。

(二)消化问题

当胰腺受到炎症和损伤时，其功能可能会受到影响，导致一系列消化问题。

1.消化酶不足。胰腺是体内产生和分泌消化酶的重要器官。消化酶(如胰蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶)帮助分解蛋白质、碳水化合物和脂肪，使其能够被身体吸收和利用。当胰腺受损时，消化酶的产生和分泌可能减少，导致消化酶不足。

2.脂肪吸收障碍。由于消化酶不足，食物中的脂肪无法充分分解和吸收，可能导致脂肪在肠道中难以消化，而通过排泄大便排出体外。脂肪吸收障碍会导致脂溢性腹泻(大量脂肪排泄而引起的腹泻)，并且粪便常常呈现黏腻、浮沉或油腻的特征。

3.腹胀和消化不良。由于消化酶不足，食物无法充分消化，可能导致腹胀和不适感。消化不良还可能导致饱胀、胃灼热、嗳气、恶心和呕吐等消化问题。

4.营养不良。由于消化问题和吸收障碍，营养物质无法被充分吸收，可能导致营养不良，包括蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等的缺乏。营养不良会影响全身的营养状态，导致体重下降和其他相关健康问题。

(三)感染和并发症

严重的胰腺炎可能引发感染，并引起多种并发症。例如，胰腺炎可以导致胰腺脓肿的形成，这是感染和脓液在胰腺内聚集的结果。此外，还可能出现胰腺假性囊肿、胰腺坏死、腹部脓肿、内脏血管破裂等严重并发症。

四、胰腺炎应该如何防护

(一)健康饮食。保持均衡的饮食对预防胰腺炎至关重要。建议摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，注意食物的质量和种类。减少高脂肪、高胆固醇、高糖分和加工食品的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪的摄入。

(二)限制酒精摄入。过量饮酒是胰腺炎的重要危险因素之一。限制酒精的摄入量，男性每日不超过两个标准饮品，女性每日不超过一个标准饮品。对于已经患有胰腺疾病或有家族病史的人群，最好完全戒酒。

(三)戒烟。吸烟是胰腺炎和胰腺癌的危险因素。尽可能戒烟或避免二手烟暴露，以降低罹患胰腺疾病的风险。

(四)管理体重。维持适当的体重对预防胰腺炎非常重要。保持健康的体重范围，通过均衡饮食和适度的运动管理体重。

(五)避免胰腺刺激物质。一些食物和药物可能会刺激胰腺并加重炎症，如辛辣食物、咖啡因、饮料和药物类等。了解自己的胰腺对这些物质的反应，并尽量避免或限制摄入。

(六)谨慎使用药物。某些药物可能会对胰腺产生不良影响。如果您有胰腺疾病史或有风险因素，应向医生咨询选择安全的药物。

(七)定期体检。定期进行健康体检，包括胰腺功能检查，以及针对胰腺疾病的筛查。及早发现和治疗胰腺问题可以减轻风险和提高预后。