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本文转自:嘉兴日报
■姚春燕
4月14日凌晨,本是一个平凡的夜晚,但在新安国际医院急诊科内,正因一位心脏刀刺伤患者的极速抢救而变得紧张。
大量失血染红衣服
刀刺伤患者生命垂危
凌晨零时许,大外科主任张凡接到医院急诊电话:“有个刀刺伤病人,目前已出现心包积液,失血性休克,需要紧急抢救……”
“病人血压稳不稳?伤口在什么位置?”张凡主任一边迅速起床,一边抓紧询问病情,并交代抓紧呼叫相关科室人员到位。5分钟后,他就从医院宿舍赶到了急诊室,随即展开一场与死神的生命争夺战。
据了解,患者是一位20余岁的年轻男性,经120救护车紧急送至该院急诊时,面色苍白、意识模糊,鲜血染红了衣服,其中最致命的伤口位于左前胸。急诊CT提示:胸部损伤、心包积血、左侧血气胸,初步诊断为心脏破裂,生命岌岌可危。唯一的办法就是迅速通过手术修复被刺破的伤口。
心包心脏破裂
步步惊“心”下争分夺秒“补心”
容不得一丁点时间的流逝,大外科主任张凡当机立断启动绿色通道,直接将患者从急诊科送入手术室“开胸探查”,把握黄金救治时间。
心脏破裂属于心胸外科严重的外伤,死亡率极高,“快”是抢救此类患者的关键所在。术中救治团队探查发现,患者左侧后背部约第9肋骨断裂,胸腔内有大量积血;左前胸胸部伤口深达心包,心包破裂处有长约1厘米的创口,大量鲜血涌出。扩大心包破裂口,发现右心房有1厘米的裂口,正随着心脏的搏动,不断涌出鲜血,手术视野迅速染红。这个景象,让所有人都倒吸一口气。
此时,手术室的气氛异常紧张,必须争分夺秒对裂口修补缝合。而在跳动的心脏上缝合创口是一项极具挑战性和风险性的任务,喷涌而出的血液和视野局限的下针空间,都让缝合的难度一点点加大。
“必须抓紧时间缝合”,这是那时整个救治团队的唯一信念。所有人全神贯注地投入这场救治中,清理积血,控制出血,精准稳妥缝合修补心脏、心包破口。近2个小时的屏气凝神,这场惊心动魄的生命保卫战才最终告捷。在场所有参与抢救的医护人员心里的石头终于落下了。
术后,患者转入医院ICU,在ICU医护人员的精心治疗和护理下,患者生命体征平稳,目前已转入胸外科进行后续治疗。这个年仅20余岁的年轻生命,终于脱离危险,赢得了重生的机会。
提升急救能力
护卫生命绽放
张凡介绍:“心脏破裂是胸外伤中最凶险、死亡率极高的一种外伤,如不及时抢救,患者随时出现大出血休克或心包填塞死亡。这次好在处置及时,加上我们整个急救团队配合得也非常默契,不然后果不堪设想。”
其实,类似的抢救成功案例已经在该院多次发生,2021年一患者从4楼坠落,心脏破裂,经医院创伤中心团队救治成功脱险;2022年一患者颈动脉割破病情告急,外科团队与时间赛跑重建生命路……无疑,这些危急抢救都是与时间赛跑、以技术做底的硬仗。
而新安能一次次将病人从死神手中夺出,无不依托于医院的应急能力和急救水平。这几年医院重视加强创伤中心与胸痛中心、卒中中心三大中心建设,提升重症创伤患者救治能力,竭力为人民的生命健康提供更有力的安全保障!
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快照生成时间:2024-05-15 09:45:05
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