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老人血压血糖波动 医生却开了通便药 什么情况？
前些天，杭州气温骤降，71岁的李大爷因血压、血糖出现波动，来到浙江省立同德医院就诊。然而该院国际医疗中心李宏春副主任中医师通过诊断，却为老人开出通便药。
李大爷找李宏春看病已有10年之久，多年来，老人血压、血糖一直比较稳定。此前也遇到过气温变化较大的情况，但李大爷血压、血糖都没有太大波动，此次波动有没有可能存在其他原因？李宏春询问起李大爷最近的日常作息，老人回答，天太冷没去外面活动，以及最近有便秘的情况。
李宏春在诊室为老人测了血压、血糖，发现虽然整体偏高，但还在安全范围内，因此未加降压、降糖药，而是先把排便问题解决。同时，让李大爷每天测量血压、血糖后把数值告知他，如有升高再到医院就诊。
3天后，李大爷开心地告诉李宏春，血压、血糖都降下来了。
李宏春解释，便秘时用力排便会引起腹压升高，血管压力增加，导致血压上升，再加上便秘引起肠道菌群结构和内分泌代谢紊乱，血糖也会出现波动。
他提醒，气温剧烈波动时，千万不能忽略排便这件事。如果出现便秘，自己又不能很好解决时，一定要及时到医院就诊。
李宏春表示，虽然便秘没有特殊的季节性，但相对来说，冬季容易高发，主要有以下几个因素。
饮食结构改变。冬季干燥风冷，易造成水分丢失，喝水量也会减少。火锅、羊肉、牛肉等，多食易伤津伐胃，蔬菜量减少，肉类增多，导致胃肠积滞，燥屎坚结。
活动量减少。气温低，运动量减少或久坐不愿起身，导致胃肠蠕动功能减慢，大便在肠道停留时间过长，水分被反复吸收造成干结。
排便习惯不当。常表现为两个极端，一是总窝在暖和的地方，不想去排便，另一个是在洗手间里开着暖灯，不愿起身。这两种行为都会因为排便习惯的改变，对排便反射形成抑制，导致便秘。
如何改善便秘？李宏春给出三点建议。
注重饮食结构均衡。多吃应季新鲜蔬果，如白萝卜、莴苣可促进消化和胃肠蠕动，空心菜、韭菜含较多粗纤维，菠菜、红薯可宽肠胃、润肠通便。多喝水，多吃粗粮，确保纤维素占到食物总量30%至50%，可缓解便秘症状。
保持适当运动。除了身体的运动，还可以帮助肠道运动，比如吃完饭后，将双手重叠放在肚子上，沿着脐周稍用力顺时针按摩，有助促进胃肠蠕动。
养成良好排便习惯。中医认为，早上5-7时是大肠经当令，是排便最佳时间。日常生活中，可遵循这一规律，也可根据实际情况，选择一个相对固定时间，进行定时排便训练。如果坐马桶容易便秘，也可以尝试蹲位，蹲姿可以让耻骨直肠放松，促进排便。
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快照生成时间：2023-12-30 15:45:32
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