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大众网记者 刘慧慧 通讯员 初金一 孙建超 烟台报道
近日,烟台市莱阳中心医院心胸外科团队成功为一名64岁患者实施胸腔镜微创手术,切除了一颗罕见的纵隔巨大神经内分泌肿瘤(NET G3)。这颗直径达10厘米的肿瘤不仅位置特殊,且属于2022年世界卫生组织(WHO)新定义的罕见肿瘤类型。手术的成功不仅展现了我院在罕见病诊治领域的卓越技术实力,也为更多患者点燃了生命的希望。
常规体检发现“不定时炸弹”,情况危急
64岁的患者张先生(化名)常规体检中,意外发现纵隔存在肿物,随即入院进一步检查。强化CT显示:前纵隔内直径达10厘米×8厘米的巨大占位。不仅压迫周围的心包、上腔静脉、左无名静脉等重要结构,还对患者的生命安全构成严重威胁,犹如一颗“不定时炸弹”,稍有不慎,可能引发致命的并发症。
多学科联合会诊,精准制定微创方案
由于肿瘤体积巨大、位置敏感,手术难度和风险极高,为确保手术安全,医院迅速组织多学科团队(MDT)进行联合会诊,心胸外科、放射科、病理科、麻醉科等多领域专家结合CT影像反复讨论后制定精准手术方案:采用胸腔镜微创技术切除肿瘤。这一方案旨在通过最小的手术创伤,完整切除肿瘤,同时最大程度保护患者的重要器官,减少术后并发症,提升患者术后生活质量。
胸腔镜下精准“拆弹”,手术圆满成功
手术当天,在全身麻醉下,医院心胸外科团队通过腋后线第5肋间单操作孔,采用胸腔镜纵隔肿瘤切除术。术中发现:肿瘤与心包、左无名静脉、上腔静脉等重要结构紧密相邻,稍有不慎可能导致大出血或器官损伤。凭借丰富的临床经验和精湛的技术,手术团队使用腔镜切割闭合器精准闭合并离断滋养血管,小心翼翼地游离肿瘤,最终完整切除这颗“炸弹”。为确保彻底清除潜在病灶,团队还同步清扫了纵隔胸腺脂肪组织。整个手术过程精细高效,患者的重要器官未受损伤,手术取得圆满成功。
术后恢复迅速,患者顺利出院
术后第一天,张先生(化名)的恢复情况令人欣喜。复查胸片显示双肺膨胀良好,肋膈角锐利,胸腔无明显积液或积气,表明术后肺功能恢复理想。当天下午,胸腔闭式引流管顺利拔除。术后第四天,基本恢复正常生活,顺利出院。出院时,他对医护团队的精湛技术和贴心照护表达了由衷的感激。
病理确诊罕见肿瘤,规范随访守护健康
术后病理检查进一步明确了肿瘤的性质:该肿瘤为具有非典型类癌特征的高分化神经内分泌肿瘤,伴核分裂活跃和Ki-67指数增高,确诊为纵隔高分化神经内分泌肿瘤(NET G3),pT1aN0M0Ⅰ期(UICC第八版)。这一肿瘤类型极为罕见,属于2022年WHO新定义的类别,全球报道病例屈指可数。
针对这一特殊病种,医院为张先生(化名)制定了规范的后续治疗和随访方案,包括定期影像学检查、内分泌功能评估及必要的辅助治疗,以确保肿瘤无复发,保障患者的长期健康。
微创手术新里程,患者关怀显真情
医院成功完成胸腔镜微创切除罕见纵隔神经内分泌肿瘤手术,显著降低创伤,缩短恢复周期,体现现代医学以患者为中心的人文关怀。今后,医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断精进技术水平,推动多学科协作模式,探索罕见病诊治新路径,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
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快照生成时间:2025-04-25 14:45:02
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