重医附属大足医院开展上臂输液港植入术 为长期输液患者带来福音

华龙网-新重庆客户端讯（通讯员 李庆书）面对长期化疗输液，很多患者表示害怕，手臂满是针眼的感觉糟透了，不仅要承受穿刺带来的痛苦，而且频繁的穿刺还可能导致一系列血管问题，使肿瘤患者的治疗难上加难……

近日，在重庆医科大学附属大足医院妇科陈本均主任的带领下，妇科及肿瘤科静脉治疗专科小组顺利完成该院首例上臂输液港植入手术。

64岁的蓝女士（化名），今年年初查出卵巢浆液性癌，由陈本均团队为其完成了卵巢癌减灭手术，术后化疗开始前，陈本均主任和李庆书护士长与蓝女士进行了沟通，详细介绍了手臂港的优缺点，经过慎重考虑，蓝女士决定选择放置上臂输液港，以此作为后期静脉化疗的静脉通路。

在超声联合心电定位下，陈本均主任、喻晓琴医生、肿瘤科蒋仕芬护士的配合下不到两个小时,手臂输液港植入术顺利完成，输液港成功放置后第二天，蓝女士即开始使用输液港接受治疗。

“上臂输液港技术的成功开展，不仅仅是医院静脉治疗技术水平上的进步，同时也为需要长期静脉输液的患者提供了更安全、更便捷的静脉血管通路选择。”陈本均主任表示。

重庆医科大学附属大足医院输液港PICC导管护理门诊开诊时间：每周二、周五上午；地点：门诊二楼肿瘤科旁。

什么是“输液港”？有那么神奇吗？

输液港（implantable venous access port，简称PORT）是一种可植入皮下长期留置在体内的深静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。适用于需长期间歇性治疗的患者，特别适用于在治疗间歇期维护不便的患者。

可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血等。

输液港又分为胸壁输液港及上臂输液港。胸壁输液港多以颈内静脉或锁骨下静脉入路植入导管，锁骨下静脉入路一直是输液港首选入路，但胸壁皮肤破损感染或胸部放化疗的患者不一定适合植入胸壁输液港，此时上臂输液港可以作为一种新选择。

上臂输液港植入是专科护士及外科医生共同配合完成的一项局麻手术，由专科护士在B超引导下经贵要静脉、肱静脉、头静脉植入导管，医生在上臂内侧进行港穴制作及港座置入术，同时应用ECG定位技术确定导管末端是否位于上腔静脉。

上臂输液港有哪些优势？

与PICC相比，上臂输液港的优势包括：

1.体内的闭合静脉输液系统，有效降低导管相关性血流感染。

2.每四周维护一次（PICC需每周维护），有效帮患者降低经济成本，节约时间。

3.体表没有外露导管，避免导管脱出和误拔的风险。

4.港座切口愈合后日常生活不受限制（如洗浴、游泳、穿衣等），大大提高了患者的生活质量。

5.留置时间更长。

相较于胸壁输液港，上臂输液港还有其独特优势：

1.可以避免穿刺置管引发的血胸、气胸、和夹闭综合征。

2.切口选择在手臂内侧，更加隐蔽、美观，输液或维护时仅需患者上卷衣袖，更好的保护患者隐私。

3.港座小，使得囊袋切口小，隧道短，疼痛减轻。

4.上臂输液港胸部无港座产生的异物摩擦感，方便患者使用汽车安全带以及女性佩戴内衣。

5.上臂输液港植入时皮下隧道短，输液、输血障碍明显低于胸壁输液港。