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寒潮来袭,如何确保小儿安然过冬

类别:健康 发布时间:2023-12-27 10:20:00 来源:每日看点快看

本文转自:中国中医药报

本报记者 衣晓峰 刘效姬 通讯员 杨阳

岁暮风动地,夜寒雪连天。伴随着一场场寒潮的来袭,儿童呼吸道疾病也随之进入高发季,各地儿科诊室已经人满为患。在这类呼吸道疾病中,又以哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管炎、肺炎、感冒等病种为主。那么,小儿的生理特点是什么?为什么容易受到风寒的侵袭?怎样才能趋利避害,安然过冬?就这些群众关心的问题,中华中医药学会儿科分会副主委、黑龙江中医药大学附属第二医院王有鹏给出了他的分析和忠告。

孩子生病的幕后“黑手”

作为北方寒地儿科流派的倡导者和实践者,王有鹏从地域视角出发,对寒地儿科提出了一系列的见解和主张。他认为,小儿生理、病理特征与成人是不同的,多发病及发病证型也与成人有较大差别。其患病原因主要有三:一是小儿脏腑娇嫩,形气未充;二是内在的致病因素,体现为饮食起居不节;三是外在的致病因素,主要为风、寒、燥、邪等。

王有鹏进一步解释,由于小儿肺脏娇嫩,形气未充,卫外功能尚未完全成熟,对外界环境的适应能力及抵御外邪的能力均明显不足;加之小儿寒热不知自调,家长调护不当,风寒之邪侵袭口鼻及皮毛,易为外感;并且小儿为稚阳之体,脏腑功能薄弱,寒性凝滞,为无形之阴邪,最易耗伤稚弱之阳气,阳气虚损,失其温煦气化之职,则会生成虚寒之证,尤其以肺脾肾三脏最为突出。

在冬季,人们喜欢食用肥甘厚味的食物来御寒。相较成人而言,小儿本就脾常不足,偏嗜肥甘更易造成脾胃损伤,水湿运化失常,痰浊内生;而家长对孩子的饮食娇纵,会导致孩子生痰化热,湿热内生。再加上天寒地冻,活动受限,多食肥甘而运动消耗欠缺,易于气血凝滞,因而寒地儿童形体相对敦厚壮实甚至肥胖,患病多以湿热性为主。

王有鹏指出,寒邪收引皮毛,闭郁阳气,则易呈现恶寒发热、头身痛;肺主皮毛,皮毛阳气闭郁,汗不得出,肺之宣降受阻,则易鼻塞、咳嗽、喘促;若寒邪郁肺,肺津不化,则鼻涕连连。同时因为天冷,人们经常紧闭门窗,加之供暖充足,故室内空气干燥而不流通。在这样的环境中,孩子们长时间学习、看电视、打游戏、玩手机,致使久卧伤气,久视伤血,易生燥邪,燥邪又最易伤阴,损肺之津络,这就是少儿容易罹患呼吸系统疾病的主要原因。

为孩子加个御寒“保护罩”

王有鹏表示,今年的儿科疾病与往年不同,主要表现在两方面:一是患儿混合感染,多是细菌、病毒及肺炎支原体等“混杂”在一起。二是呈现“病证分离”的特点,孩子症状可能不是很重,但检查结果却很重。他特别要提醒家长,如果孩子生病一定要及早就医,不要在家盲目服药。

在疾病诊疗方面,中医药对儿童呼吸道疾病有很好的疗效。王有鹏结合寒地呼吸道疾病的发病特点,多用风药;临证见湿热体质患儿较多,开创性地以“分消走泄法”运用于寒地小儿呼吸道疾病,以温胆汤为主并在此基础上与诸多经方合用,创立了温胆汤系列诸方,效如桴鼓。王有鹏提醒,治疗期间需要遵守“医家精治,患家细防”的医疗原则。“医家精治”指的是医生通过辨病、辨证、辨体相结合,提供个体化临床方案及护理指导,加速患儿好转。“患家细防”是指通过家长主动了解本病,采取细密措施,如限制患儿剧烈运动、避免接触过敏物质等,达到未病先防、既病防变、瘥后防复的目的。王有鹏告诫,只有医家精治和病家细防相配合,才能更加有效治愈呼吸道疾病,进而维护好儿童少年的身体健康。

从上面的分析中不难看出,冬季寒风凛冽,儿童长期处于严寒环境,易于受寒邪袭扰,寒性疾病多发。不仅如此,王有鹏还在临床中发现,因受生活习惯或饮食方式的影响,儿童体质倾向于湿热体质和过敏体质者较多。在寒冬时节,一部分儿童呼吸道疾病的发作与接触过敏源密切相关。很多疾病的诱发都与感染和接触过敏源有关,所以在生活中要杜绝或减少接触过多的过敏源,是临床防治儿童过敏所致的呼吸道疾病简单而有效的手段。寒冬时节,室内空气相对不流通,儿童应该避免去人多的地方,因为他们的免疫系统比成年人更脆弱,容易受到病毒和细菌的感染。此外,儿童生病后应该休息,以避免病情加重或传染给其他人。抵御寒邪需要采取综合措施来增加身体的“保护罩”,例如通过及时增添衣物、饮食调理以及避免暴露于寒冷环境等做法,有效地保护身体免受寒邪侵袭。而杜绝过敏源的接触、避免去人员密集的场所及病后充分的休息,均有助于防患未然。

为孩子的健康提前“储值”

如何做才能减少孩子生病的概率呢?王有鹏强调,要提前为健康“储值”,平时就要养成良好的生活习惯,营造舒适的生活环境,适当增加运动量,合理饮食,作息规律,打造强健体魄。

具体来说,健康儿童应该每天进行适量的体育锻炼,这有助于提升他们的免疫力,增强身体素质。冬季天气虽然寒冷,但适当的户外运动可以增进儿童的抗寒能力,提高抵抗力。同时,冬季是呼吸道感染的高发季节,儿童尤其容易受到影响。戴口罩可以有效地防止病毒和细菌的传播,保护儿童的呼吸系统。在公共场所,佩戴口罩是必不可少的。

中医认为,“正气存内,邪不可干”,唯有调理好体质,孩子才会少生病,即使生病,症状也会很轻。除合理起居和积极锻炼外,也可通过健康饮食增强孩子免疫力。王有鹏介绍,蛋白质是身体构建和组织修复的基本物质,对于儿童的生长发育非常重要。在冬季,可以增多儿童对蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼、禽肉、豆类等。多吃富含维生素、矿物质的蔬果,有助于提高儿童免疫力。还可以吃一些富含维生素C的水果,如柑橘类、草莓、猕猴桃等,以及一些深色蔬菜,如菠菜、西兰花等。

王有鹏提示说,冬季天气干燥,儿童容易口渴,因此要保持水分平衡。家长要鼓励孩子多喝水。还需要注意的是,脂肪和糖类是身体所需的能量来源,但食用过多会对身体健康带来“负能量”。因此,要适量控制儿童对脂肪和糖类的摄入,尽量少吃油炸食品和高糖食品。另外,孩子的饮食应该多样化,避免偏食或挑食。此外,身体虚弱的孩子还可以到医院贴敷“三九贴”,或者通过推拿等中医特色疗法来提升正气。

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