防治儿童冬季疾病小常识

本文转自：阳泉日报

冬季，天气寒冷，气候干燥，昼夜温差大，对抵抗力较弱的孩子来说是个很大的挑战。感冒、支原体感染、轮状病毒性肠炎、肺炎等，都是儿童的克星。稍有不慎，抵抗力低下的儿童就会被很多疾病困扰。

常见冬季疾病

急性上呼吸道感染：冬季最常见的疾病，俗称“感冒”，主要由鼻病毒、流感病毒、冠状病毒、新型冠状病毒、柯萨奇病毒等引起，最明显的症状就是高热、流涕、鼻塞。

由于流行性感冒发病急，症状明显，很多孩子在感染1~2天内就会出现高热，甚至伴有呕吐、腹泻等消化道症状。家长要知道，该病可以引起中耳炎、喉炎、支气管炎、肺炎等并发症，切忌疏忽大意。对孩子流行性感冒的护理，家长要在起居、饮食上多注意，房间要保持温暖和安静。如果孩子容易引起高热惊厥，要先服用退热药。

支原体感染：以持续性干咳为主，反复高热不退，肺部听诊不明显。如果孩子超过5天仍高热不退，需及时就医。待完善胸片等才能进行鉴别。

轮状病毒感染：常发生在6~24个月的婴幼儿，最先出现的症状是发热、流涕、咳嗽、呕吐，随后频繁地排出蛋花样大便。常并发脱水、电解质紊乱，可用口服补液盐防治脱水。一旦孩子出现精神差，应尽早就医。

支气管肺炎：常继发于急性上呼吸道感染，以肺炎链球菌感染为主，常发生于5岁以下的儿童。症状以咳嗽为主，有痰。查体双肺可闻及湿啰音。常需要住院治疗。

针对性治疗方法

病毒感染：可以选择中成药，如：连花清瘟颗粒、小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等。流感可选择奥司他韦等。

细菌感染：在医师指导下选择合适的抗生素治疗。

支原体感染：口服阿奇霉素颗粒，避免使用喹诺酮类药物。

呕吐、腹泻：患儿如出现呕吐症状，禁饮食4~6小时；出现腹泻，可以给予益生菌、思密达；出现脱水等症状，给予口服补液盐。

咳嗽、气喘：可口服抗过敏类药物，如扑尔敏、西替利嗪等。痰多黏稠不易咳出者，可口服氨溴索，必要时布地奈德雾化治疗。

声音嘶哑、犬吠样咳嗽，要警惕急性喉炎，及时就医，防治窒息发生。

预防疾病好方法

不要穿太多衣服：很多家长为预防感冒，会给孩子穿很多衣服，生怕孩子冻着。事实上，孩子处于代谢旺盛阶段，喜欢跑来跑去，比成人更怕热。所以不需要给孩子穿太多，那样，不仅孩子行动不便，还可能会生病。穿衣原则以适度为主，头部、颈部、手脚感到温热即可。

不要给孩子吃太饱：吃太多容易导致孩子积食、消化不良，进一步导致孩子免疫力降低。

增加运动：天气寒冷，避免去人群密集地方，可在家适当作亲子活动，增强抵抗力。

注意通风：气温骤降，好多人不愿开窗通风，容易导致细菌病毒滋生，使免疫力低的孩子生病。

养成良好卫生习惯：出门戴口罩，保持双手清洁，饭前便后要洗手。

冬季幼儿保健四方法

避免着凉：冬季寒潮多、昼夜温差大，幼儿易着凉、感冒，常会引起许多大病，如肺炎、心肌炎、急性肾炎，因此冬季要给幼儿适度保暖，避免着凉。

保护皮肤：冬季寒冷干燥，幼儿皮肤中水分散失多，皮脂腺分泌少，皮肤易干裂发痒，给幼儿多吃蔬菜、水果，多喝开水，并常用热水洗手、洗脚、洗脸，再适当搽点儿护肤霜。

注意室温：幼儿居室应阳光充足、通风良好。冬季人体的适宜温度是20~22摄氏度，湿度以55%~60%为宜。高于23摄氏度时，幼儿就会感到不适，如头晕、头痛。另外，如果室内外温差大，则易感冒。

多晒太阳：晒太阳可以帮助幼儿对钙、磷的吸收，增强机体的抗病能力。此外，阳光也能提高红细胞的含氧量和增强皮肤的调温作用，能增强神经系统的活动技能和幼儿的体质。

儿童冬季饮食建议

1.富含蛋白质、碳水化合物、脂肪这些宏量营养素的食物。如羊肉、鱼肉、乳类、淀粉、土豆、植物油等。冬天，气候寒冷，为了增强抗寒能力，我们的身体会自动增加甲状腺素、肾上腺素的分泌，来促进和加速蛋白质、脂肪、碳水化合物的分解。这会让身体的热量散失比较多，所以，我们饮食中的热能需要相应增加。同时注意营养供给平衡，比例适当，否则易发生代谢紊乱。

2.富含矿物质的食物，特别是加强钙、钠、磷、钾等常量元素及铁、锌、碘等微量元素的补充，如乳类、豆类、肉类、谷类、加碘盐、有色蔬菜等。冬季，孩子容易得呼吸道感染等疾病，摄入足够的矿物质，就能有效增强身体的免疫机能。

3.富含维生素的食物，包含维生素A、维生素B族、维生素C、维生素D等维持人体正常生理功能所必需的一类物质。这类物质缺乏，会导致孩子生长停滞、视力受损、消化不良，影响神经系统的发育等。要及时补充，促进幼儿的生长发育，调节免疫力。

4.富含膳食纤维的食物。这类重要的非营养物质不能被小肠消化吸收，即纤维素、半纤维素、果胶、粘胶和木质素，主要来自全麦面包、麦片粥、蔬菜等。这类物质可以帮助宝宝软化大便，促进胃肠蠕动，降低胆固醇，改善肝代谢，预防肠萎缩。

作为家长，要随时关注幼儿的健康状态，特别是通过掌握基础的医学常识来及时发现孩子的疾病，以便及早就医。同时在生活上，要注意各种疾病的护理要点。室内温度、通风情况、湿度调节、饮食搭配及幼儿病后的康复工作都不容小视。这样，才能尽早帮助宝宝顺利渡过难关。

（阳泉市第一人民医院儿科 张 鑫）