抠鼻子感染颅脑住进ICU 8岁男孩险丧命

厦门网讯（厦门日报记者 楚燕 通讯员 陈苹）8岁男孩突然一侧眼球胀痛突出，并出现发烧头痛等症状，被送入ICU救治。而这场意外之灾的根源，竟是挖鼻孔。医生提醒，频繁挖鼻孔可能引发感染，头面部的小疖肿不要随意抠挖、挤压，否则可能导致蜂窝织炎，累及颅脑，严重时甚至会带来致死性伤害。

挖鼻子住进ICU

8岁的小禹（化名）因鼻塞、眼痒，时常抠鼻子、揉眼睛。10月中旬的一天，小禹突然告诉妈妈自己左眼胀痛。妈妈发现孩子左眼肿胀得几乎睁不开。在厦门市儿童医院眼科，医生检查发现小禹两只眼睛一高一低，左眼眶里面有脓肿，左眼球活动受限，只能往外转动，无法转到鼻侧，诊断为左眼眶蜂窝织炎、左侧筛窦炎。

入院第二天，小禹左脸也肿了，头痛不适，炎症指标升高，整个人精神萎靡。多学科会诊认为，病情严重，要警惕颅内感染，遂转入ICU救治。

在ICU，医生为小禹做了腰椎穿刺，检查发现脑脊液压力非常高，这意味着炎症已经累及颅内。

这类疾病进展快，十分凶险，当务之急是尽快控制感染，并降低颅压，不然眼球不保，甚至可能形成脑疝危及生命。医生当机立断，联合使用高级别抗菌药，并积极用药降颅压。

经过一周治疗，小禹的左眼和脸颊逐渐消肿，转入普通病房。11月1日，小禹顺利出院，两周后到医院复查，恢复良好。

未及时治疗可致死

“谁想得到孩子挖鼻孔能闹出这么大的麻烦！”小禹的家人得知这场意外之灾竟是挖鼻孔引发感染所致，很是后怕，“孩子住进ICU，医生下了病危通知，我们都吓坏了！”

挖鼻孔挖成病危，这绝非危言耸听。今年初，我市一家医院就接诊过一位六七岁的患儿，因鼻窦炎鼻子不舒服挖鼻子抠破皮，引起局部蜂窝织炎，高烧难退，细菌顺着血流抵达颅内，形成脑脓肿，最后抢救无效死亡。

鼻窦炎可引起颅内并发症和颅外并发症。厦门市儿童医院耳鼻喉科主任高兴强介绍，眼眶蜂窝织炎属于颅外并发症，对视力影响明显，若治疗不及时会导致失明；引起海绵窦、乙状窦炎症甚至脑脓肿，属于颅内并发症，严重时危及生命。“我们接诊过几例鼻窦炎、中耳炎引起眼眶蜂窝织炎、乙状窦血栓的患儿，其中一位患儿至今一侧眼睛斜视，走路时有点跛脚。”

【医生手记】

面部“危险三角区” 不要随意抠

●高兴强 厦门市儿童医院耳鼻喉科主任

蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的化脓性感染，与局限性的化脓性感染不同，蜂窝织炎由于致病菌可释放溶血素、链激酶等物质，扩散迅速，可引起广泛的组织坏死。各种类型的创伤引起的皮肤黏膜屏障破坏是引起蜂窝织炎的原因之一。鼻子里有大量细菌，用不干净的手指抠挖鼻子，破坏脆弱的鼻腔黏膜，容易引发感染，导致蜂窝织炎的发生。

很多人听说过面部“危险三角区”，这个区域血管丰富，没有静脉瓣，并与颅内血管相连，是细菌入侵颅脑的“捷径”。因此，面部的疖肿不要随意抠挖、按压，以免引起颅内感染。

家长要提醒鼻窦炎、过敏性鼻炎患儿，注意手卫生，不要大力揉、抠鼻子；如果干硬鼻屎较多，不宜直接抠挖，可以先喷生理盐水，待鼻屎软化后再清理。

如果头面部发现局部肿胀，要及时去医院处理，以免细菌感染进入颅脑耽误治疗。