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医护团队徒手旋转胎头术助孕妇顺利分娩
本文转自：邢台日报
邢台市妇幼保健院
医护团队徒手旋转胎头术助孕妇顺利分娩
在邢台市妇幼保健院的产房里，孕产妇们不喊不叫，因为医护人员开展的分娩镇痛效果很好，极大减轻了孕产妇们的痛苦。气氛虽很平和，但“生命所系，健康相托”，医生和助产士们随时观察、绷紧弦。
“杨主任，您来看看这个经产妇薛女士（化名），不会用劲！”
产程过长可不是好事，产科主任杨丽赶紧走进产房，眼前的孕妇正涨红了脸、憋着劲向下用力。杨主任安慰孕妇，教她正确的用力方式，并为她做了内诊。
“宫口近开全，正枕后位，羊水清亮，胎心音好，宝宝估重在六斤左右。”杨丽主任给出结论。
这里科普一下：正枕后位是胎方位异常的一种，是造成头位难产的常见因素之一。通俗的描述就是胎儿面朝上仰卧在宫腔内。
分娩时，枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位。
由于枕后位的胎先露部位，不易紧贴宫颈及子宫下段，常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。
因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时，过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位常致第二产程延长，中转剖宫产概率增加。
为了帮助胎儿旋转成枕前位，助产士们协助孕妇改变体位、静滴催产素加强宫缩，一个小时后再行内诊，胎头竟纹丝不动。好在宝宝胎心音、羊水都还好。试产了这么久，如果转手术真还有些不甘心……征求了孕妇和其丈夫意见，他们都希望能够顺产。怎么办？中转剖宫产的确把握更大，继续试产转胎方位，就需要冒一定的风险。产科医护团队经过详细评估和商议，决定进行徒手旋转胎头术。该手术可将胎头旋转至枕前位，增加阴道分娩机会，但也需要承担相应的风险。经与孕妇及家属进行充分沟通后，在彩超引导下，配合宫缩，杨丽主任成功完成了徒手旋转胎头术。最终在产科团队共同努力下，薛女士平安顺产一6斤女婴。
看到产妇疲惫而又满足的笑容，听到家属一声声感谢，产科团队一切辛苦和压力都烟消云散。
产后薛女士（化名）顺利出院，产科主任杨丽、护士长宁雁到产妇家中随访母婴情况。薛女士产后恢复良好，但小宝宝黄疸值偏高，需要进一步进行蓝光治疗。
她们为家属讲解了新生儿黄疸的害处，家属感激地说：“幸亏你们及时发现，要不我们根本不知道孩子黄疸值这么高……”由于孩子及时到院治疗，避免了延误病情，受到了产妇及家属的一致好评！（宁雁、康姗姗）
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快照生成时间：2024-02-28 08:45:17
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