拍胸片后发现怀孕了该怎么办？

本文转自：贵港日报

有很多女性在拍了胸片后短期内发现自己怀孕了，担心X线辐射会对胎儿造成影响而流产，这是否有必要呢？下面，大家一起来了解拍胸片的辐射对身体危害到底有多大。

一、胸部X光检查的原理

在所有的X光检查中，胸部X光检查是最简单的一种，它可为心脏与左右肺之间的纵隔等器官的疾病提供许多的资料，因此，在医院医疗和健康体检上常被广泛运用。人类接受辐射照射后，出现的健康危害来源于各种射线通过电离作用引起组织细胞中原子及由原子构成的分子的变化。电离辐射主要通过对DNA分子的作用使细胞受到损伤，导致各种健康危害。

其实，辐射在大自然中无处不在，如地表辐射、宇宙辐射等，通常2—3毫西弗/年（毫西弗是衡量辐射剂量单位，以下用mSv表示）。按照坐飞机时受到的辐射计算，飞行1万公里所受辐射剂量约0.05mSv；如果每天吸1包烟，每年受到的辐射剂量约为35mSv；而一次胸片的辐射剂量仅约为0.025mSv。当人体短期内辐射剂量低于100mSv时，医学上观察不到对人体的确定性效应，只有当患者连续接受放射性照射累积达到一定量时，才会对人体产生不同程度的影响，因此，任何不谈剂量只谈辐射伤害都是非理性之举。

二、孕前是否可以拍胸片？

当然，从优生优育考虑，医生建议，备孕女性如果有过胸透等X光射线的接触，最好在3个月之后再怀孕，以降低胎儿畸形的风险。

对于某些特殊的准妈妈来说，如长期服用避孕药、上有节育器，或肿瘤患者等，怀孕前要做好充分准备。因为患有肿瘤疾病的女性，一般要接受放射治疗，即使病情允许要孩子，也不能马上要，至少停止放射治疗半年后，才能怀孕。因为在停止治疗后，女性体内还会有残存的各种辐射病变，容易导致胎儿畸形或自然流产，尤其是在放射治疗结束后三个月内，怀孕致畸的几率最高。

值得备孕女性注意的是，同位素检查也属于放射性检查的一种，加上每种同位素检查时放射线的剂量和排出人体的时间不同，如果有打算怀孕的，最好事先咨询医生，等到体内的辐射排出人体之后再怀孕。

三、拍胸片一个月后，才知道自己怀孕，怎么办？

之前本院遇到过一例案例，一位女性备孕已经有半年多的时间，上个月开始突然变得好胃口，人也变得慵懒起来。刚好，单位组织了一次健康体检，参加检查的前一天，单位负责人提醒，怀孕的女性不得进行胸透检查。当时这位女性还不确定自己是否怀孕，所以没多想就做了胸片检查。

在胸片检查完一个月不到，这位女性确诊怀孕了，还没高兴多久，就开始出现阴道流血的现象，到医院检查了一遍，怀孕7周的胎儿还是流产了。这位孕妇及其丈夫在怀孕之前都进行过全身的检查，并未发现有任何的异常，那究竟是什么原因呢？

经医生询问，她才明白过来，原来是那次胸片检查惹的祸。胸片属于X光射线类检查，而X光射线可能使卵细胞遭受损害而发生畸变，从而导致流产、胎死腹中及胎儿畸形等。生活中有许多女性，在怀孕前接受过X光射线的检查，或者在已经知道怀孕的情况下仍然进行检查，因此造成胎儿畸形、流产、死胎等。

对此，专家提醒广大备孕女性，做过胸片、CT、钼靶等X光射线类检查，最好三个月或半年后再怀孕。

四、对胎儿影响“全”或“无”

那么，对于在进行胸片之前没有怀孕，或者说还未确诊为怀孕的情况，做完胸片才得知自己怀孕了，这种情况下的宝宝是不是都不能要呢？

对此，医生解释道，怀孕1个月内受精卵尚未着床分裂发育，这段时间的用药对于胎儿的影响，是属于“全”或“无”的效应。也就是说，如果宝宝受到影响，那么一定会流产，如果没有流产的迹象，那么用药对于胎儿也就是没有作用的。而在怀孕早期的X光检查也是如此。如果肚里的宝宝受到了X光射线的影响，那么势必会发生流产；如果在孕早期并没有发生流产的现象，那就意味着宝宝并未受到X光射线的影响，不必太担心宝宝的器官发育等问题。 （贵港市人民医院 李琳琨）