不知道自己怀孕的情况下做了CT 急急急！这孩子还能不能要？

本文转自：沈阳晚报

不知道自己怀孕的情况下做了CT 急急急！这孩子还能不能要？

别慌！且听专家详解

近日，42岁的王女士遇到一件纠结的事儿。半年前，她开始备孕，准备要二胎。近日，她发现自己怀孕了。惊喜的同时，王女士想起一周前单位体检时自己做了腰椎CT。她非常纠结，42岁了还能怀孕很不容易，但是不知道CT会不会对胎儿造成伤害。

针对王女士的困惑，沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了中国医科大学附属第一医院放射科主任范国光、中国医科大学附属第一医院产科教授李巍巍，请他们对王女士的困惑进行了解答。

专家：一次照射明显低于致畸剂量

范国光在接受记者采访时说：“早孕期（停经5—11周）是对射线最敏感的时期。对于早孕期宫内胚胎来讲，只有当累积的放射剂量达到5—10Rad这个阈值的时候，才会增加出生缺陷的发生率。”

范国光说，一般的X光拍片对宫内胎儿的辐射剂量大约为0.1Rad，也就是说，这相当于你站在那里不动，一直拍摄X光片50次以上，才有可能导致出生缺陷的发生率明显上升。做一次正对子宫的腹部盆腔CT，累积的放射剂量大约为1—2Rad，未达到明显增加出生缺陷的阈值剂量。如果体检只是胸部、头部等，就更没有问题了。

李巍巍在接受记者采访时说，放射线对胚胎、胎儿的影响，主要与以下两个因素有关：

1.与照射剂量有关。研究证实，孕妇接受一次X线或CT检查时的照射剂量，明显低于致畸的剂量。

2.与照射时孕周、部位有关。孕卵着床前期，同房前、同房后7天内影响很小。妊娠3个月以后，胎儿的大多数器官已经基本形成，放射线检查对胎儿的影响相对减少；照射在胸部、手脚等远离胎儿的部位比腹部、骨盆离胎儿近的部位好些。

李巍巍说，放射线检查有必要才做，如患者高热不退、可疑重症肺炎等，但必须腹部有铅屏防护，同时尽量避免孕早期做放射线检查。孕期偶尔进行一次X线胸透或拍片，并不会增加胎儿畸形的发生率，但有些放射线治疗、检查，如碘131治疗甲亢、放疗、血管造影等在孕期是绝对禁止的。

提醒：早期可查血HCG确定是否怀孕

李巍巍说，生育年龄妇女有停经史，自己买早孕试纸测出尿阳性，不能确定一定是怀孕（验孕试纸有假阳性可能）；反之，早孕试纸阴性也不能排除怀孕，查血HCG才是检测是否怀孕的标准。如果女性首次查血HCG发现指标升高，建议患者1周后再复查一次，确认是否怀孕。停经6—7周做腹部超声或阴式超声，才能确定是否为正常的宫内妊娠。当然，妇科滋养细胞疾病也会出现血HCG水平升高。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强