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春暖花开 小心昆虫致伤引发休克

类别:健康 发布时间:2023-04-21 05:17:00 来源:每日看点快看

本文转自:赣南日报

春暖花开,各种昆虫也开始活跃起来。外出游玩要远离昆虫,以免被蜇伤或咬伤。

近日媒体报道,一名运动员骑行时,一只蜜蜂撞进他的喉咙,引发过敏性休克而离世。很多人觉得不可思议,一只蜜蜂会让人丢掉性命?

看似不重的小蜇伤,却引发了机体严重的过敏反应,导致伤者出现过敏性休克,最终因抢救不及时而离世。因此,春季外出游玩时,千万不要忽视蜂蜇伤、蜱咬伤、蚂蚁蜇伤等通常以为的“小伤”,它们背后有个隐藏的“杀手”——过敏性休克。

什么是过敏性休克

某些过敏原(如昆虫的毒液)进入人体后,会迅速引发免疫反应,引起肥大细胞或嗜碱性粒细胞活化并脱颗粒,释放预先合成的介质(如组胺)、酶(如类胰蛋白酶)和细胞因子。这些介质可直接作用于组织,导致过敏症状,也能募集并活化其他炎症细胞,释放出更多的介质并推动暴发性“连锁反应”,作用于多个系统或器官,引起全身性的过敏反应。

当全身性的过敏反应进一步加重,引起有效循环血容量显著减少,组织器官缺血、缺氧时,就会出现过敏性休克。过敏性休克的进展很快,可以在几分钟内危及生命。如果救治及时,也有很高的康复几率。

过敏性休克的诱因有哪些

近年来研究发现,全球过敏性休克的发生率在逐渐升高。过敏性休克的诱因有显著地区性差异。

研究发现,约85%的过敏性休克诱因明确。总体来看,食物诱因占77%,药物诱因占7%,昆虫诱因位居第三,约占0.6%。其实,在动物致伤中,并不是只有昆虫咬伤、蜇伤才会引起过敏性休克,其他动物,比如海蜇、石头鱼等致伤后也可能导致过敏性休克。此外,研究还发现,运动、饮酒和服用解热镇痛类药物是过敏性休克最常见的加重因素。

过敏性休克有何表现

过敏性休克表现多样,通常为接触过敏原数分钟到数小时内,突然出现以下症状:

1.皮肤黏膜表现:泛发性荨麻疹、瘙痒或潮红、喉头水肿、结膜肿胀等;

2.呼吸系统表现:发音改变、口唇发绀、窒息、喘鸣、呼吸急促、哮鸣、咳嗽等;

3.心血管系统表现:晕厥、面色苍白、四肢湿冷、心动过速、血压降低等;

4.消化系统表现:痉挛性腹痛、恶心、呕吐等。

严重的患者会出现呼吸和心搏骤停。

过敏性休克如何救治

过敏性休克救治的关键是早期识别。一旦接触可疑过敏原(比如被昆虫咬/蜇)后,出现了上述表现,千万不可大意,要高度警惕过敏性休克的可能,尽早开展现场急救,并尽快转运至医疗机构进行诊治。

1.立即脱离过敏原,比如在避免挤压的前提下拔除残留的蜂刺,用卡片刮除残留的海蜇刺丝囊等。

2.保持患者平卧位,轻度抬高头和下肢,如有呕吐,应将患者头偏向一侧,以免呕吐物引起窒息。

3.如患者出现呼吸、心搏骤停,应立即开始心肺复苏。

4.能够获取肾上腺素的情况下,第一时间肌肉注射肾上腺素。

5.保持气道通畅,给予面罩吸氧。如出现喉头水肿,应尽早进行气管插管。

6.尽早开放多条静脉通路,快速输注生理盐水。

7.应用辅助药物,如抗组胺药、支气管舒张剂、糖皮质激素、血管活性药物等。

8.留院观察或入院治疗,严密监测患者生命体征。

在此提醒,外出游玩要远离致伤后可能引起过敏性休克的动物,在可能发生接触前做好防护,比如进入草木茂密的树林时应穿长袖衣裤,下海游泳时穿防海蜇泳衣等。一旦被昆虫致伤,应立即脱离致伤动物,去除残留在伤口内的异物(如蜂刺),并用干净的水清洗伤口,及时就诊。

(刘珵 刘斯)

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快照生成时间:2023-04-21 07:45:23

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