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网红减肥药被曝致胃肠道疾病风险较高，用药勿盲目跟风
10月5日，《美国医学会杂志》（JAMA）最新发布的一项研究显示，GLP-1减肥药可能增加患者罹患胃轻瘫等“罕见但严重的”胃肠道疾病的风险。对此，临床医生表示，目前，胃肠反应是GLP-1类药物最突出的表现。在使用GLP-1类减重药物之前，患者应该详细告知医生有关其健康状况的信息，以确保药物的安全使用。医生会根据患者的具体情况和病史来决定是否适合使用这类药物。
加拿大不列颠哥伦比亚大学科研团队从美国大型医疗索赔数据库中，随机抽取了1600万名患者（2006-2020年）记录，比较了服用司美格鲁肽、利拉鲁肽或另一类减肥药安非他酮-纳曲酮（作用原理不同于GLP-1）的新患者情况。这些患者均有肥胖情况，不包含糖尿病患者或使用过抗糖尿病药物的患者。
“胃肠反应是GLP-1类药物最突出的表现。”深圳大学总医院内分泌代谢病科主任告诉人民日报健康客户端记者，使用GLP-1类药物后，恶心、便秘、呕吐和腹泻的发生率较高。除此之外，这类药物还可能增加胰腺炎、胆石症、糖尿病性视网膜病和甲状腺髓样癌的发病风险。
不过，教授提醒，只要做好筛查，排除禁用和慎用的情况，总体而言GLP-1类药物还是相对比较安全的药物。使用GLP-1类药物前，患者需要在医院检查血脂、甲功、甲状腺超声、肝胆脾超声、肿瘤系列等指标，经过医生判断适应症和禁忌症以后，才能使用，切勿在网上自购或在非医疗机构使用。
北京天坛医院内分泌科副主任医师方红娟解释说，“司美格鲁肽减重的作用机制主要是通过两个方面：其一，通过抑制下丘脑的摄食中枢，减少饥饿感，抑制食欲；其二，作用于胃肠道，延缓胃排空，增加饱腹感。让人没有食欲，同时吃一点就饱，从而减少热量摄入，起到减重的作用。需要注意的是，使用该药最常见的不良反应是恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道反应。如果患者无法耐受，就要及时告知医生，考虑其他的治疗方式。”
“每一类新药的诞生都需要经过长时间的科学验证。不同药物适应的人群不同，因此不要盲目跟从，使用时应遵循医嘱（减肥与糖尿病治疗同样适用）。”北京天坛医院内分泌科副主任医师方红娟说道，完全依靠药物进行减重是不可行的。最终，减重还是需要靠自律，对生活方式的干预是最经济有效的方法。不科学的减重给身体带来的巨大伤害无法弥补，甚至危及生命。总之，减肥方法必须是科学安全的，并且需要持之以恒。
（来源：人民日报健康客户端）
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快照生成时间：2023-10-09 18:45:03
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