男子患肾病吃半个月桔子查出尿毒症，为何？水果怎样吃才健康？ | 第2眼

近期，浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心接诊了不少高钾血症的患者，一问都是桔子惹的祸。

家住台州临海的姜先生就是其中的一位患者。

最近，姜先生家的桔子丰收，每天去干活都要吃四五个。半个月后，姜先生觉得手脚发麻、肌肉酸痛，去当地医院的检查，结果发现患有尿毒症、高钾血症。目前，姜先生在浙大一院进行透析治疗。

这是怎么回事？为什么吃桔子还会患上尿毒症？哪些水果吃了可能患病？一起来看看专家们的说法。

每天吃四五个桔子，男子半个月后查出尿毒症

姜先生今年56岁，台州临海人，家有果园，最近涌泉蜜桔上市，姜先生边采摘边吃，桔子皮薄多汁，无核无渣，每天去干活都要吃四五个才过瘾。

在果园干了半个月活，姜先生觉得手脚发麻、肌肉酸痛，他自觉是干活累到了，毕竟他去年还体检出来有慢性肾病，体力一直不如以往。慢性肾病每个月都要定期复查，这次到了复查时间，他便走进了当地医院，结果一做检查，把医生吓了一跳。

肌酐超过800μmol/L（正常男性53-106μmol/L），血钾也高达7.1mmol/l（正常浓度3.5-5.5mmol/l），而心率只有40次/分（正常人安静情况下心率为60-100次/分），被诊断为尿毒症、高钾血症，随时可能会有心脏骤停的可能，紧急被当地医院收治入院进行治疗。

经过一系列治疗后，姜先生情况稳定，但由于尿毒症要进行透析治疗，在家属的坚持下，姜先生住进了浙大一院肾脏病中心的病房。

姜先生至今觉得很离谱，普普通通的桔子，怎么就成了医生口中的危险品了呢？

浙大一院肾脏病中心主任陈江华教授解释道，桔子富含钾离子，像姜先生这类肾功能不全的人群，短时间内大量摄入过多钾离子，而功能不全的肾脏拼尽全力也不能将过多的钾离子排出体外，不能及时排出的钾离子在体内积累起来，引起高钾血症，而高钾会直接抑制心跳和呼吸，不进行及时治疗的话，会有生命危险。

吃桔子吃进急诊室？此类案例并不少见

一到冬天，最快乐的事情莫过于靠着暖气，吃酸酸甜甜的砂糖橘、贡桔等水果。有人一吃就停不下来，甚至一下子能吃一筐。然而，这类水果并不能多吃，一定要控制住量。

2021年1月，患有肾病的蒋先生，一口气吃下了5个桔子后，突然晕倒在地，后被紧急送往医院。检查报告显示，蒋先生的肌酐高达1700umol/L，血钾也高达7.2mmol/l，而血钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l，诊断结果为尿毒症、高钾血症，随时可能引发心脏骤停。幸运的是，经过医院及时地血液透析、降血钾等抢救治疗，蒋先生最终转危为安。

2020年10月的一天，一位70岁的老人中午吃了半斤桔子，到了晚上十一点，正准备睡觉时突然觉得胸闷、气促、浑身乏力，后紧急送至长沙市第三医院急诊。入院查血电解质显示，老人血液中钾离子高达6.51mmol/L，远高出正常值3.5-5.0mmol/L。急诊医学科医生判断他是发生了高钾血症，若不及时处理，将可能发生心脏骤停。经血液透析滤过治疗12小时后，老人的血钾值降至4.02mmol/L，这才解除了生命警报、转危为安。

浙大一院肾脏病中心魏纯淳主治医师表示，慢性肾脏病在人群中的发病率并不低，有研究发现中国人群的慢性肾病患病率在10.8%左右，因为短期之内进食大量的水果导致高钾血症，进而查出尿毒症的患者，每年都会有好几例。

吃对养人，吃错伤人，吃这些水果有讲究

水果中含有丰富的维生素等营养成分，是健康饮食中不可或缺的一环，加上其清新的口感、充足的水分，男女老少都喜欢。但是，水果不是你想吃，想吃就能吃的！其实，每一种水果的营养成分和药用价值都不一样，水果也分寒热凉温，吃得不恰当会得“水果病”。

1.荔枝病

不适反应：吃多了容易导致肥胖，如果连续且大量地进食荔枝，尤其是空腹食用，还会导致胰岛素分泌过多而产生低血糖，可能会出现头晕、出汗、面色苍白、乏力、心慌、口渴、饥饿感等症状，严重者会抽搐或者昏迷，孩子尤其要注意。此外，荔枝还是热性水果，食用过多很容易上火，造成发烧、口腔溃疡、便秘、牙痛等多种病症。

健康吃法：每次量不超过一个拳头大小。

2.桃子病

不适反应：桃子中含有大量膳食纤维，尤其是硬桃，吃多了可能引发消化系统功能紊乱，出现腹胀、腹痛等不适症状。桃子中糖分较高，吃太多容易导致肠道黏膜脱水，进而容易引发便秘。

健康吃法：一天别超两个。

3.李子病

不适反应：成熟的李子有促消化、增加食欲的效果，但李子果酸含量高，吃多了容易伤脾胃，引起腹胀等现象，尤其儿童更不宜一次吃太多。此外，未成熟的青李子千万别吃，否则会出现中毒现象。

健康吃法：加点冰糖炖成糖水。

4.芒果病

不适反应：芒果吃多了容易被“芒果皮炎”偷袭，造成口唇、面部红肿、皮肤瘙痒。引起过敏是由于芒果中含有的果酸、氨基酸等刺激物较多。小孩子吃多了会消化不良、腹胀。此外，芒果的糖分高，容易造成血糖上升，有糖尿病的人群不宜食用。

健康吃法：切成小块再入口。

5.榴莲病

不适反应：榴莲中脂肪含量为4.1%，是所有水果中含量最高的，且榴莲性热，如果吃过多的话容易导致脸上的痤疮加剧，而且会有口干舌燥的感觉。甚至有的时候，还会引发流鼻血的情况。

健康吃法：配着山竹一起吃。

派派君温馨提醒，按照《中国居民膳食指南（2016版）》建议，每人每天摄入200~350克新鲜水果就够了。不管哪一类水果，都不可以过量食用，毕竟它们也是有性格的，水果虽好，可不能贪吃啊~

（参考资料：青岛日报 、浙大一院、武汉晚报、齐鲁晚报、中国食品安全报、澎湃新闻、北京青年报等）

话题主持 | 记者 郑宗敏

来源 | 羊城晚报•羊城派

责编 | 李各力

校对 | 彭继业