欲使“飞经走气法”极尽妙用

本文转自：中国中医药报

欲使“飞经走气法”极尽妙用

——《飞经走气发挥》自序

□ 李志道 天津中医药大学

元代滑寿著《十四经发挥》，“十四经发挥者，发挥十四经络也”，提出了有穴的十四条经脉，对十四经循行作了较为详细的注释和发挥。一改前代典籍十二经的描述方法；并将经脉与腧穴结合阐述，按经脉循行方向依次排列腧穴；着重发挥任、督二脉蕴义，将任脉概括为“阴脉之海”、督脉概括为“阳脉之海”。这些都是史上首次，对后世针灸学发展产生了重大影响。《飞经走气发挥》一书斗胆用“发挥”二字，一是表达对《十四经发挥》的崇敬，二是缘于狗尾续貂的奢望。

针刺临床疗效的发挥既取决于腧穴的特异性，也依赖于针刺手法（刺激量）。针刺手法（刺激量）能促进腧穴特异性的发挥，是指在选穴正确的基础上，若给予恰当的刺激量则能达到预期效果，取得补虚泻实的疗效。“飞经走气法”首载于明代徐凤《针灸大全·金针赋》，并通过龙、虎、龟、凤四法使之形象化，该法可“过关过节催运气”，即通过特定手法使针感向远端迅速传导，以促使针感通经过关。此后历代医家对其均有不同的认识，但多注重于龙、虎、龟、凤四法的具体操作，而对飞经走气四法之间的关系及应用中如何与腧穴及具体病症相结合鲜有涉及。

我们临床中对于飞经走气及四法的发挥，一定程度上扩展了该法的应用范围，形成了以针刺技法、腧穴特性及临床应用为核心的“飞经走气法”针刺内容。

一是将飞经走气法发挥为分经得气法、驾驭针感法，丰富了刺法内容，并有诸多论述阐他人之未发。分经得气法虽然是从古代“飞经走气法”发展而来，但比“飞经走气法”更有针对性。分经得气法对针感传导路径及得气部位都有具体要求，强调根据疾病症状所在的部位，基于中医传统经络理论及现代解剖生理知识，针刺与经络走行相应的神经、肌肉、筋膜，得到触电感、放射感、走窜感等针感，使其沿着神经、肌肉、筋膜有选择性地传导至相应部位。

从广义来说，分经得气法也属于驾驭针感法。从狭义来看，驾驭针感法可以是分经得气后对针感更高层面的要求，即通过龙、虎、龟、凤四法以实现对针感的把控，如遗留针感法、互动式针法、强针感法、弱针感法、阳性出针法、阴性出针法等。

二是提出了十四经穴及经外奇穴，共计177个腧穴的飞经走气法针刺操作及针感要求，比以往增加了不少内容，且更加有条理。

三是将分经得气法、驾驭针感法等刺法与临床紧密结合，应用于内科、骨伤科、皮外科、妇科、男科、五官科等科的70余种病症的治疗，这些疾病都是我们使用飞经得气法行之确有疗效的。

本书旨在对“飞经走气法”进行应用发挥，欲使飞经走气法极尽妙用，但绝不是一味地求新立异，而是对古代“飞经走气法”深入理解并临床应用五十余年的经验所得。批郤导窾，探幽索隐，今终于布册在此，然限于知识水平及掌握文献不够全面，笔者仍觉未能会全其意以尽其用，今后还将继续探索。本书也定有疏漏之处，恳请同道多提宝贵意见，让我们一起为伟大的针灸事业共同努力。