夏季腹泻高发，专家提醒：不要盲目用药

近段时间，重庆持续高温晴热天气，多家医院出现腹泻症状就医者明显增多。

“之后拉肚子，一定要重视。”26日，西南医院感染病科病房内，感染病科医生朱研提醒正在住院的刘女士。

几天前，刘女士在家吃了隔夜的三明治后，出现腹痛、恶心等症状，自行服用止泻药后，没有得到缓解，甚至一度拉得有点虚脱。她被家人送到西南医院就诊后，被诊断为感染了沙门氏菌，接受对症治疗后，症状得到明显缓解。

朱研介绍，西南医院感染科近一个月来接诊的腹泻患者明显增加，这与逐渐炎热的天气关系密切，“每年夏季都是感染性腹泻的发病高峰期。”

腹泻根据其病因可分为感染性腹泻及非感染性腹泻。感染性腹泻是指各种病原体感染肠道引起的腹泻。非感染性腹泻包括功能性的肠道疾病及器质性疾病，常见原因一般有饮食不当、药物、不良刺激、情绪波动、肠易激及炎症性肠病等。

夏季腹泻高发，主要是因为夏季气温高，雨水多，自然界各种致病病原体生长繁殖迅速；食物极易变质及腐烂，细菌滋生快。夏季饮水多，胃液稀释降低了局部抵抗力。另外，夏季许多人习惯生冷饮食，这些食物容易刺激胃肠道，引发腹泻。

夏季高温天如何预防腹泻？朱研提醒，预防腹泻的重点在于注意手卫生及饮用水卫生，洁净健康饮食，生熟分开，尽量减少生食易带菌的食物（如生肉、水海产品），以及生冷食物或剩菜剩饭，并避免食用过期变质食物。冰箱做好定时清洁，合理储藏，冰箱中取出的饭菜需完全加热；清洁环境，灭蝇、灭蟑；同时要增强身体的抵抗力。

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如何治疗腹泻？不同原因腹泻用药不同

第一、可以口服补液盐。口服补液盐由人体必需的钠盐、钾盐和葡萄糖组成，用于预防和治疗因腹泻引起的轻、中度脱水，可以补充因腹泻丢失的水分及重要盐分，但口服补液盐需要根据个人情况不同遵医嘱进行。

第二、可以服用止泻药物，最常用的是蒙脱石散。蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定及抑制作用，且对消化道黏膜还具有覆盖保护能力，有效阻止病原微生物的攻击作用。朱研提醒，服用时请谨遵医嘱，不要过量。

第三、可以使用抗菌药物，但不是所有腹泻都需要使用抗菌药物，抗菌药物对非感染性腹泻、病毒性腹泻是没有效果的。细菌感染导致的腹泻也要根据不同的病原体选择特异性的抗生素，常用的药物包括喹诺酮类如诺氟沙星、环丙沙星以及头孢菌素类如头孢曲松等。滥用抗菌药物可能会导致肠道菌群失调加重病情，建议大家在医生指导下使用抗菌药物。

第四、可以使用肠道微生态制剂。主要针对肠道菌群失调的腹泻患者。常见的益生菌有双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌等，服用时建议避免与抗菌药、热水、食物等同服。双歧杆菌三联活菌制剂需2~8℃保存。

朱研提醒，虽然有防止腹泻的药物，但出现腹泻时，最好不要自行盲目使用止泻药物或抗感染药物，建议及时至医院肠道门诊就诊，以排除肠道传染病。

上游新闻记者 石亨

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