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补钙要讲什么策略，先看缺不缺，再问如何补
曾几何时，有关补钙的信息，铺天盖地。好似从小儿到老人，个个都需要补钙。以为别人都在补，自己不补，心里不踏实，怕骨头软。但是，全家补钙后，有谁能说清，到底缺不缺？不缺，为何要补？真缺，应该如何补？钙会不会补过头，会带来什么健康问题呢？咱们现在逐个剖析。
钙，其实是人体内含量最高的矿物质，主要用于骨骼构成，同时，对细胞功能的调节也有着重要作用。通常认为，儿童在生长期缺钙，会导致骨骼钙化不良，生长发良迟缓，带来骨结构异常，严重者出现佝偻病及骨骼变形。成年人缺钙，会加剧骨质疏松，使骨骼的承重能力降低，并容易出现骨折。此外，钙的缺乏，也与多种慢性疾病相关。
随着生活水平提高以及医疗服务普及，儿童缺钙，其实已经不是带有普遍性的问题，只要科学哺育，正常饮食，多晒太阳，通常是不会发生补钙的，也不需要额外补充。对于成年人来讲，补充钙和维生素D，曾被认为是预防年龄相关性骨丢失和骨质疏松骨折的方法。但是，这类观点，近年来充满争议。
在2011年时，《新英格兰医学杂志》曾经发表了1份重磅论文，来自瑞典的1项长期随访队列研究，分析了食物中钙摄入量与骨折风险的关系。结果发现，当每日累计钙摄入量小于800毫克的时候，钙摄入量越低，骨折风险越高；但是，当每日钙摄入量超过800毫克的时候，钙摄入量越高，骨折的风险也越高。
学者们分析了多个国家的骨质疏松防治指南后发现，几乎无一例外地将钙剂作为基本的骨骼健康补充剂。其出发点是，认为机体骨钙的负平衡，是骨质疏松的重要机制，因此，期望通过补充钙剂进行纠正。咱们这儿规定，绝经后女性和老年人，每日钙摄入推荐量为1000毫克。而且，明确说明，目前没有充分证据表明，单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗。简单点说，不要幻想只吃点钙片，就能抗骨质疏松或者减少骨折。
补钙并非多多益善，补钙过量的严重隐忧是加速血管钙化。血管钙化主要是钙与磷在动脉管壁上沉积造成的，钙磷沉积的程度取决于钙、磷、羟基离子的浓度，高水平的钙，可以导致大量羟基离子磷灰石结晶的形成；高水平的无机磷，则诱导成骨细胞标志分子表达，激活多种途径来促进血管钙化。因此，大量补钙是可能导致血管钙化的。当前的相关规定是，将钙的最大可耐受剂量设定在每天2000到2500毫克。食物来源是获得钙的首选，钙剂补充可以纠正钙摄入量不足，但仅在食物摄取不足的情况，才考虑使用。
缺不缺钙，不能凭感觉，而是需要进行相关的检测和评估。首先是进行膳食钙摄入营养评价，然后，需要做钙平衡试验，检测血、尿的钙及相关代谢产物的水平，并通过骨矿物质含量和骨密度测量来评价骨的健康状况。补钙可以选择奶类、豆类、深色蔬菜等食物，其中奶类是最理想的补钙来源。此外需要注意，长期的高盐、高脂饮食，过分节食，蔬菜摄入量过少等，会加速钙的流失。因此，食物补钙，要讲究开源节流。
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快照生成时间：2023-08-07 18:45:20
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