防肺炎支原体感染，家长做好这几件事，帮孩子健康过冬！

近日，“支原体肺炎”“肺炎支原体感染”频频登上热搜。秋冬季本就是儿童流感、呼吸道感染性疾病的高发季节，各类细菌、病毒等致病微生物不断对孩子们的健康发起一波波“猛攻”，免疫力迎来“大考”，家长们应该赶紧行动起来，帮助孩子们健康过冬！

健康时报图

孩子出现这些症状，家长要当心

肺炎支原体感染潜伏期长达1~3周，发病之初无症状，家长需要提防孩子出现“隐性感染”，牢记以下“报警”症状，及时就医诊治，避免病情加重：

1. 发热：中高热为主，持续高热提示病情较重①。

2. 呼吸道症状：干咳，持久地阵发性剧烈咳嗽，夜间加重，可伴有喘息气促、呼吸困难等症状①②③。

3. 其他症状：头痛、乏力、咽痛、口腔溃疡、皮疹水泡、胸闷头晕等④。

支原体肺炎轻症做好几件事

儿童肺炎支原体肺炎轻症不需住院，但需要密切观察病情变化，遵医嘱检测血常规和炎症指标等，注意重症和危重症识别。③

1. 充分休息和能量摄入，保证水和电解质平衡。

2. 结合病情给以适当氧疗。

3. 正确服用退热药，对于有高凝状态并禁食者，需补充水和电解质。

4. 干咳明显影响休息者，可酌情应用镇咳药物。祛痰药物包括口服和雾化药物，也可辅助机械排痰、叩击排痰等物理疗法。③

学龄儿童最高发，免疫提升有方法

人自出生后，免疫力从稚嫩不断发育成熟的过程中，病毒、细菌等微生物是重要的“培训员”，它们不断与人体免疫系统接触，并与之“对打”，使得免疫系统防御能力不断增强，帮助人体抵御呼吸道感染疾病。

免疫力是机体抵御外敌的“万能武器”，但儿童特别是学龄期儿童免疫系统发育不成熟，导致他们容易发生呼吸道感染，再加上学校接触面广、人群聚集，使得呼吸道感染出现“大流行”。

因此，在流行期，提升免疫力是降低儿童呼吸道感染风险的关键。除了健康饮食、科学睡眠、口罩隔离、减少出门以外，必要时还可以在医生指导下选择免疫调节剂来增强呼吸道免疫力，降低呼吸道感染的风险。⑤

中国医师协会儿科医师分会2022年发布的《儿童反复呼吸道感染临床诊疗路径》指出，免疫调节剂是预防性用药的主要种类，旨在减少反复呼吸道感染的发生次数和严重程度。⑤

2017年发布的《儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识》同样指出，免疫调节剂是临床上比较有效的免疫调节手段。常用免疫调节剂包括：细菌溶解产物、脾氨肽、胸腺肽等。其中细菌溶解产物是目前研究证据等级最高的免疫调节剂⑥。也是目前我国大陆唯一明确可用于6个月以上儿童的免疫调节剂⑦。

细菌溶解产物由常见呼吸道感染细菌的冻干溶解物组成，去除了细菌中的有害成分，保留了免疫活性物质，通过诱导体内免疫应答反应，可有效增强对病原体的防御力，显著降低儿童呼吸道感染疾病发生风险⑧。多项权威专家指南/共识推荐使用细菌溶解产物提升免疫力，预防呼吸道感染。⑤⑥⑨-⑬

值得提醒的是，免疫调节是一个长期的过程，不同药物的使用方法也有差异，药物使用请严格遵照医嘱和药品说明书。例如细菌溶解产物需要每个月使用10天，连续3个月⑥，能够维持高免疫水平，并有效降低儿童呼吸道感染疾病的发生率⑭⑮。

目前正是支原体肺炎流行期，家长们需引起足够重视，加强孩子们免疫力的提升，保证健康饮食、充足睡眠，适当按需科学地使用免疫调节剂，帮助他们抵御感染、健康过冬。

参考文献：

①潘长旺.《肺炎支原体肺炎》.人民卫生出版社2014.

②中华医学会儿科学分会.临床检验学组. 中华检验医学杂志.2019,42(7)507-513.

③中华人民共和国国家卫生健康委员会. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2023-02/16/content_5741770.htm

④中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中华实用儿科临床杂志.2015,30(17):1304-1308.

⑤孙金峤,等. 中国实用儿科杂志,2022,37(03):161-168.

⑥中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会, 等. 中国实用儿科杂志,2017,32(10):721-725.

⑦泛福舒中国说明书2023年版

⑧Del - Rio - Navarro BE, et al. Evidence - Based Child Health: A Cochrane Review Journal, 2012,7 2):629-717.

⑨曹玲, 等. 临床儿科杂志, 2022,40(10):770-781.

⑩Esposito S, et al. Microorganisms. 2020;8(11):1810.

⑪Consensus Intersocietaria 2020. La Prevenzione delle Infezioni Respiratorie Ricorrenti

⑫Edwards MR, et al. Allergy. 2018;73(1):50-63.

⑬Jartti T, et al. Allergy. 2019;74(1):40-52.

⑭Puigdollers JM et al. Respiration 1980,40:142–9

⑮廖嘉仪, 等. 中国当代儿科杂志, 2014,16(05):508-512.

来源：健康时报