孩子痊愈返校后如何防护？恢复期需注意休息

12月10日，“男孩重症肺炎出院第二天上学再中招”引发热议。10岁的小凯（化名）感染支原体肺炎，在医院治疗10天后回家，第二天回学校上学，不料感染甲流。不少家长在社交平台提出“孩子返校后如何防护？”“孩子痊愈后能不能上体育课？”等问题。

11月26日，北京海淀区蓟门里社区卫生服务中心，家长带患儿等待就诊。刘静怡 摄

“肺炎支原体肺炎恢复期儿童的抵抗力相对较弱，如果机体自身的免疫力没有完全恢复或叠加了其他的病毒或细菌感染，是有可能会导致肺炎病情加重、病程延长或者原来病情出现反复。”广东省人民医院儿科重症监护室主任郭予雄告诉人民日报健康客户端记者。

儿童患者痊愈返校之后，应该如何防护？上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任胡洋告诉人民日报健康客户端记者，孩子回校之后尽量戴口罩，勤洗手，如有咳嗽、发热的同学，应该尽量保持社交距离，最好等症状消失后再返校。在饮食上，需要多补充蛋白质含量高的食物。胡洋表示，一般来说，如果确诊支原体肺炎的话，体育运动应该在医院CT确认肺部痊愈后进行，此外，体育运动应该循序渐进，不应马上进行剧烈的运动。

郭予雄表示，对于处于肺炎支原体感染恢复期的儿童，感染后免疫力下降，恢复期需要格外注意。首先应该注意增强身体抵抗力。保证充足的休息非常重要，要养成健康生活习惯，切记不要熬夜，避免休息不足导致免疫力下降，出现反复或复发；其次，要均衡饮食，多吃蔬菜，可适当补充维生素，避免刺激性食物。此外，对于肺炎支原体肺炎的患者，部分患者有可能会出现后遗症，如闭塞性支气管炎等疾病，肺功能尚未完全恢复，这类患者会出现喘息、呼吸费力，以及运动耐力下降的情况，需注意早期应避免剧烈运动，具体还需要在呼吸科医师指导下，视其肺功能的康复情况，有计划地逐步恢复并过渡到正常活动。

胡洋提醒，支原体上呼吸道感染，一般病程在一周左右。支原体肺炎相对也要长一点，有效治疗之下病程两周左右，有一些患者在支原体清除之后，仍有咳嗽的症状。

“通常来讲，肺炎支原体肺炎发病后病程在7～10天，一般预后良好，也不留后遗症，家长不用过分担心。一般疗程为2～3周，但具体恢复时间存在个体差异，需要综合看待，重症或合并其他并发症的患者病程可能会相对长，轻症患者痊愈时间则较短。”郭予雄表示，能否返校上课，应综合考虑到孩子患病的严重程度、是否出现合并症，以及孩子的心理状况等，每个孩子的情况不一样，不能一概而论，根据医生指导，综合判断。

中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌在国家卫健委12月10日举行的发布会上表示，学校、托幼机构、公共交通工具通常人员比较密集，要尽早及时接种疫苗、加强环境清洁，同时加强健康监测，做好晨午检、缺勤缺课登记等，学生、教职员工建议不带病上岗上课，防止将传染病传入学校或者教室。