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本文转自:昆明日报
近日,云南省中医医院妇科接诊了一名情况较为特别的患者。许多人都听说过宫外孕,在临床上也被称为异位妊娠,这名患者异位妊娠的位置在宫颈,极为罕见。
妇科副主任医师张永会记得,不久前,医院妇科门诊门口突然传来一阵慌乱的叫喊声:“有人晕倒了,医生快来!”坐诊医生迅速跑出诊室查看,这名患者晕倒大约30秒后自然醒来、面色苍白,声音虚弱地称自己流血不止。
医生见状,迅速为她做了急诊B超,结果显示患者宫颈有一个包块。当时,患者意识还算清楚,但已接近休克状态。医护人员立即为患者补液,抽取必要的急诊血液检查,快速询问患者病史。其间,患者突然再次晕倒。
经过询问,得知患者出血已有38天,晕倒当天流血量很多。当天晚上,检查结果显示患者为妊娠状态,血常规提示轻度贫血。但医生观察到患者贫血的表现与血常规结果严重不符,再次复查B超后,医生初步诊断为宫颈妊娠。这是一种很罕见的异位妊娠,发病率约为1/18000。虽然患者病情平稳,但这种情况随时可能发生大出血。妇科医务人员立即按照异位妊娠药物保守治疗方案处理,并迅速联系心血管科,进行子宫动脉栓塞介入治疗。
成功止血的第二天,张永会在B超引导下,顺利为患者实施宫颈妊娠清宫术,手术过程中患者出血量仅为5毫升。术后2天复查B超,提示患者子宫、附件未见异常。
记者张晓莉报道
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快照生成时间:2023-03-15 06:45:12
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