威海市中医院：多年疝气成顽疾，微创治疗解患忧

记者 王震 苗润鹏 通讯员 孙瑞康

“我之前去过很多家医院，都说我这个情况没法做微创手术，只有崔院长和我说可以帮我做，而且态度和蔼、服务也好，我是真的非常感谢他。”12月4日，在威海市中医院外一科的病房里，患者秦先生高兴地对记者说道。

今年72岁的秦先生患有多年的强直性脊柱炎，身形呈佝偻状态。三年前，秦先生感觉腹部坠痛，到医院检查发现是腹部疝气。

一开始秦先生没有在意，但随着时间推移，疼痛症状愈发明显且频繁，逐渐开始影响正常生活。他这才开始着急，来到医院希望能够治疗。医院的医生给出了传统的开放手术方案，但秦先生考虑自己年纪太大，担心手术风险和术后恢复，希望能通过微创手术治疗。但找了多家医院，都因为秦先生的身形影响到了手术难度，因而拒绝了他。几经打听后，他慕名找到了威海市中医院副院长、外科专家崔夕军，希望他能帮助自己。

在接诊秦先生后，崔院长对患者的情况进行了详细的了解。患者患有强直性脊柱炎多年，颈、胸、腰椎及骶髂关节严重变形固定，活动受限，脊柱向前弯曲，上身向前屈曲约60°，右侧髂关节固定，向前屈曲约50°，左侧髂关节及双膝关节活动受限，难以平卧。右侧腹股沟可见一大小约3x4cm包块突出，可还纳腹腔。

“针对老年疝的治疗，本就困难重重，微创手术对于老年病人的身体要求更是极为严格。”崔院长介绍表示，老年疝往往为复杂疝（多种疝并存）、复发疝，手术难度较大，加上老人年事已高，强直性脊柱炎病史导致多关节畸形，难以平卧，腹部空间狭小，微创手术难度极大，且患者气道插管困难，对于麻醉水平同样具有挑战。

经过充分的术前评估、检查及科室讨论制定手术方案后，崔院长及手术团队制定了平移微创切口入路的微创手术方案。在整个科室团队的密切合作下，仅用1个小时就完成了这台高难度手术。术后第一天，秦先生已经能够下地，他激动地握着崔院长的手说道：“非常感谢您的治疗，困扰我多年的包块没了。三年来，去了好多医院都不敢给我做微创手术，直到在您这里给了我一个答复。我当时心里就认定，除了您我谁也不找了。”

崔院长介绍，疝气俗称小肠气，大人小孩均可患病，临床上以老人和小孩多见。在疝气中，腹股沟疝占九成以上。形成疝气是因为人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、长期便秘、前列腺增生、妇女妊娠、小儿啼哭等因素都有诱发疝气的可能。

崔院长表示，很多上了年纪的人在咳嗽或者蹲厕所后小腹或者阴囊部会突然出现一个包，躺平以后又不见了，不痛不痒，这有可能是疝气。在大多数人的观念里，疝气没什么危害，只是会带来少许生活不便。其实，疝气久拖不治容易影响消化系统，出现下腹部坠胀、便秘、营养吸收功能差等；影响泌尿系统，老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等；中青年疝气患者易会影响正常生活，而小儿疝气则会影响泌尿系统的正常发育，严重的甚至可能导致生命危险，一旦疝气嵌顿，不及时治疗会出现肠梗阻、肠坏死甚至是死亡。所以，得了疝气应该尽早就医，手术是目前根治疝气的唯一方法。

崔夕军是威海市医疗卫生优秀中青年骨干人才，兼任中国中西医结合学会普通外科全国委员，中国中西医结合学会疝与腹壁普通外科全国委员等。工作多年以来，其疝气病手术量及手术技术做到全市领先，很多患者更是千里迢迢慕名前来求医。在他的带领下，威海市中医院外一（普外）科打造了一支专业的外科治疗团队，针对肝脏、胰腺及胆道等方面均具备了微创手术的能力。过去需要大切口的肝脏肿瘤手术，现在也只需要几个1到2公分的小切口就可以完成治疗。

除了外科手术外，威海市中医院还积极采用中医药特色疗法与手术相结合的方式，在常规外科手术之外，通过针灸、中医药调理的方式，改善患者自身体质，帮助患者术后恢复。同时，中医治疗还可以给予患者更多的医保优惠政策。威海市中医院作为一家三甲医院，患者的住院医保过桥费可以按照二级医院标准收取，比其他三甲医院收费要少200元，还增加了5%的优惠报销比例，大幅度的减少患者及家庭的经济负担。

威海市中医院特别提醒广大患者，如果得了疝气，一定要选择正规医院，以免因延误治疗或错误治疗导致不可逆转的后果。威海市中医院外科开展疝气治疗多年，在威海地区已成规模。在先进的技术和强大医疗团队的支持下对于难治、复杂的疝气治疗有着丰富经验。科室始终坚持以患者为导向，本着“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，为患者制定更好的治疗方式，选择最优的治疗手段。不断提升自身实力和强大医疗团队建设，更好的为威海百姓服务。

崔夕军主任医师

威海市中医院党委委员、副院长

日本国立癌症研究中心(NCC Japan)东病院访问学者

中国中西医结合学会普通外科委员会全国委员

中国中西医结合学会疝与腹壁外科委员会委员

山东中西医结合学会第一届肝胆外科专委会副主任委员

山东省医师协会肝胆胰腔镜微创医师分会常务委员

山东省医师协会疝与腹壁外科分会常务委员

山东省腹腔镜肝脏技术推广与发展委员会常务委员

山东省医学会微创医学分会委员

山东省医学会胆道外科学组委员

《中华疝与腹壁外科杂志》通讯编委

《中国普通外科杂志》中青年编委

中华疝与腹壁外科学院全国讲师

山东省优秀医师、山东省卫生计生工作先进个人

威海市首批医疗卫生优秀中青年骨干人才