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本文转自:台州日报
台传媒记者张梦祥
近日,天台县石梁镇的厉阿婆因持续高烧不退导致休克,到天台县人民医院就诊。此前她曾吃过退烧药,但效果不佳。
“阿婆身体不舒服已经持续近一个月,到院时情况很糟糕,多器官衰竭,且呈休克状态。”该院感染科主任陈英俊告诉记者,经过仔细检查,发现厉阿婆身体多处有焦痂,且全身还发起了红色皮疹,结合血化验,确诊系恙虫病。
经询问,得知厉阿婆在山野田间农作,常被各类蚊虫叮咬,但因平时身体好,被咬了也没放在心上,一拖便拖了近一个月。经过合理治疗,目前厉阿婆已康复出院。
据了解,恙虫只有不到1毫米大小,但咬起人来快、准、狠。被恙虫叮咬后,若不及时处理,可致高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现,严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。
“每年的5至8月都是恙虫病高发季,我们近1个月内便收治了10例。”陈英俊表示,恙虫病以鼠类为主要传染源,经恙螨幼虫叮咬传播。患恙虫病后,病情轻重不一,临床表现多样,潜伏期4—20天。
“往往患者起病较急,主要临床特点为发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大和皮疹。还有患者可能出现全身不适、头昏头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹胀等,可有咳嗽咳痰、肝脾肿大、结膜充血等症状。”陈英俊解释,恙虫叮咬后,并不会产生痛感及瘙痒感,而是会形成圆形黑色焦痂,周围有红晕。当痂皮脱落时,就形成无痛性溃疡。大多数患者为一个焦痂,极少数身上可见多处焦痂,分布在躯干、四肢,或者腹股沟、腘窝、腋窝、会阴等褶皱隐蔽的部位,容易错漏、误诊。
“很多恙虫病患者一直以为自己得的是普通感冒发烧,拖着不去医院,或者医生经验不足,无法做出正确诊断,从而延误治疗。”陈英俊说,恙虫病不是自限性疾病,也就是说,不会自愈,所以需及时就医,尽早治疗。
如何防护?陈英俊建议,要尽量避免长时间的户外活动,如需外出注意系好衣服领子、袖口及裤腿,不穿凉鞋,避免身体直接暴露在地面或在草丛上坐卧,最好在身上涂上防虫剂。户外活动或劳作后,回家要及时沐浴、换洗衣服,重点擦洗腋窝、腘窝、会阴部等处皮肤。如有出现发烧,检查身上是否有存在溃疡性焦痂,不错漏身上每一处皮肤。
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快照生成时间:2023-06-14 12:45:28
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