钱素云：为了危重患儿，永不停步

本文转自：健康报

建功在一线

钱素云：为了危重患儿，永不停步本报记者 崔芳 通讯员 项春梅

钱素云：儿童重症医学专家，北京儿童医院重症医学科（PICU）和内科教研室名誉主任，教授，博士生导师，现任中华医学会儿科学分会常委、北京医学会儿科学会主任委员、北京医师协会儿内科专科医师分会会长等。

她率先开展经颅多普勒超声在儿童重症诊断领域的应用研究，填补了国内空白。她牵头制定我国首部《脑死亡判定标准与技术规范（儿童质控版）》，以及《不明原因儿童急性严重肝炎诊疗指南（试用）》《儿童脓毒性休克（感染性休克）诊治专家共识（2015年版）》和《危重症儿童营养评估及支持治疗指南（2018，中国，标准版）》等指南和共识10余项。她曾获“中国好医生”月度人物、北京市先进工作者、第六届“首都十大健康卫士”等荣誉称号，先后承担国家自然科学基金、北京市自然科学基金等课题，获第十二届宋庆龄儿科医学奖、北京市科技进步奖三等奖、中华医学科技奖三等奖等。

首都北京，沿着长安街向西，至复兴门桥右转，一箭之地，就是近日荣获全国三八红旗手标兵荣誉、儿童重症医学专家钱素云每天奔波忙碌的地方——首都医科大学附属北京儿童医院。作为国家儿童医学中心，这里是众多患儿及家属寻求最好医疗救治方案的地方。作为儿童重症医学专家，钱素云的工作就是诊治其中病情最危重、最疑难的患儿，尽最大努力为他们带来生机。

“她肯定是喜欢孩子才选择这一行。”北京儿童医院重症医学科副主任刘珺记得，钱素云讲过自己当儿科医生的初衷是想把孩子救活，因为每个孩子背后都是一个大家庭。

钱素云很有两把刷子。一名两岁多的女孩高烧20多天不退，辗转多地治疗效果不佳，病因难以明确，家长带着孩子和厚厚一沓病历找到钱素云诊室。通过仔细查体，钱素云发现孩子的肚子有些胀。虽然当地的腹部立位片提示存在肠梗阻，胸片提示有肺炎，但在她看来，都解释不了孩子的长期高烧。那就再挖！在仔细询问后，她了解到一个细节，孩子不愿站立。是不是阑尾炎的牵拉疼痛？赶紧查血常规和腹部B超！结果一出来，迷案告破：就是阑尾炎穿孔合并周围脓肿、腹膜炎和肠粘连。此时，距离孩子步入诊室仅2小时。患儿父母流着泪说：“孩子受了这么多天罪，这回终于找到病因了！”

除了业务能力强，同事眼中的钱素云还非常“卷”。每天早上7时30分前到岗，下班时间过了还在忙工作，周六、周日常常加班。每周带领一次大查房，出两个线下门诊，加上相关学术会议、学会工作、科研项目、出互联网门诊，她的日程被排得满满当当……她还多次临危受命，参与全国各地突发事件的危重患儿救治，每一次都走得义无反顾。返回科里后，她一天也不休息就直接投入工作。“儿童重症医学专业风险高、强度大，孩子病情瞬息万变，容不得延迟或失误。唯有努力工作、不懈怠、不放弃，才能不负重托。”钱素云说。

很多患儿和家属初接触钱素云，会觉得她干练、冷静，极少流露出感性的一面。但其实，她看不得孩子受苦。6岁的小兰（化名）是一个血液病患儿，由于化疗后免疫功能急剧下降，脸部严重感染。“孩子特别乖，换药从来不哭。但她越听话，钱主任越揪心。”刘珺记得，那段日子，钱素云事无巨细，从小兰的用药到情绪，甚至吃什么、怎么吃，都反复叮嘱。

13岁的小明（化名）5年前出现阵发性双脚剧痛，辗转多地就医一直难以缓解。2022年年初，小明在北京儿童医院被确诊为一种遗传性罕见病——法布雷病。虽有特效药，但用药过程长、费用高，治疗费用经医保报销后，对小明家庭来说依然难以承受。眼看孩子情绪低落，父亲对后续治疗缺乏信心，钱素云着了急：安排医务社工给孩子疏导情绪，联系多部门申请救助基金……她不但费心解决孩子在院期间的治疗问题，甚至联系当地相关部门协助实现后续就近治疗。她还买来书送给小明，鼓励他重燃对生活的希望。目前，小明已经返回校园。

重症医学科的病房里收治着全院最危重的患儿，在钱素云和同事们眼中，这些孩子最懂事也最坚强。相比孩子，家长们反而更脆弱。“会担心家长情绪过激，出现医患纠纷吗？”面对记者的提问，科里的年轻医生笑了：“钱主任告诉我们，抛开杂念，啥也别想。知道所做的一切都是为孩子好，多站在家长的角度考虑，就不怕事儿。”

说出这些话的钱素云，前段时间忙到飞起。新冠病毒感染重症高峰期，科里医生生病、人手紧张，她除了完成常规工作，还和大家一起上一线班，没日没夜，不知疲倦。实在累了，钱素云就到病房里走走，口袋里揣上棒棒糖，逗逗孩子，就是她的放松时刻。同事们说，这是钱素云多年的习惯，也成了整个科室医生们的共同习惯。

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