正确使用滴眼液的方法

本文转自：贺州日报 □廖光英

滴眼液是眼科疾病最常用的药物剂型之一,对于许多眼病,滴眼液都有直接、快捷的治疗作用。随着人们的生活方式和工作条件的改变,用眼的时间越来越多,比如长时间看电脑、玩手机、看电视、玩电子游戏等,很容易患视觉疲劳症和干眼症。这两种病症都以眼睛干涩不适为主要表现,于是很多人将滴眼液变成了日常“必备药品”。原则上滴眼液不作为日常必须消耗品,相关指南及研究建议非必要情况不使用滴眼液,干眼症靠勤滴滴眼液“补水”,极有可能延误治疗并导致症状加重,严重者甚至导致失明。

正确使用滴眼液的步骤一般分五步:一洗手,二仰头,三滴药,四闭眼,五按压。

洗手:首先要洗净双手,有条件的还可以使用75%的酒精消毒手指,以免经手接触引发感染；点完滴眼液(膏)手指有可能会沾到药水或泪水,最好能再洗一遍手。

仰头:滴眼液用药时,头部要尽量向后仰,或平躺下来。用食指轻轻拉开下眼皮,将下眼睑下拉与眼球分开,眼睛向上看,暴露下结膜囊。

滴药:将滴眼液瓶嘴对准眼睛,点在结膜穹窿内,避免将药液直接滴入黑眼珠上。滴眼液滴一至两滴即可,而眼药膏则大约挤出一公分长,闭上眼睛轻轻转动眼球,使药水或者药膏均匀分布。由于眼球表面的容积有限,且泪液由鼻泪管排出的速度很快,所以在这有限的容积及时间内要尽可能地增加滴眼液与眼球表面的接触面积和接触时间。

闭眼、按压:闭上眼睛(不可眨眼),休息约五分钟。其间用手指轻轻按压内眼角鼻泪管处,至少2分钟,如此可以减缓药液的流失,增加疗效,减少不良反应。最后多余药液流出眼外则用棉签或者干净纸巾轻轻地拭去。

注意事项

1.瓶口不能直接接触眼睛或者其他物品,使用完毕需立刻盖上盖子。

2.同时使用两种或两种以上的滴眼液,需要间隔5至10分钟。如果同时使用滴眼液和眼用凝胶或眼膏,应该先用滴眼液,10分钟后再用眼用凝胶或眼膏。

3.制成混悬液的滴眼液应该在使用前充分摇匀。

4.不能与他人共用一支滴眼液,避免交叉感染。

5.滴眼液一般存放于阴凉处,少数滴眼液需要冷藏(2℃～8℃)保存。

6.由于有些滴眼液使用完毕后在短时间内对视力会有一定影响,故而使用滴眼液时要有较充裕的时间,尽量避免上药后立即开展别的工作。

7.佩戴隐形眼镜者,尽量避免使用滴眼液,如有需要,需在医生的指导下或取下隐形眼镜后使用。

8.值得特别关注的是,由于儿童的基础代谢功能差及造血机能不健全,对氯霉素的毒性耐受性差,即使是浓度不高的氯霉素滴眼液,也有引起中毒的危险,建议儿童避免使用氯霉素滴眼液。

9.滴眼液一般首次开启4周后应该丢弃。眼用制剂一旦开封,极易在使用和保存过程中被泪液或者空气中的微生物污染,从而滋生安全性隐患。事实上以往每种眼用制剂(包括各种抗生素类滴眼液),在生产时均添加了抑菌剂(亦称防腐剂),但正因为抑菌剂本身也会对眼组织细胞产生作用,添加量若超过一定浓度,同样会引起对眼组织细胞的损害,国外已逐步转轨生产一次性使用的眼用制剂,用以解决这一安全隐患。但由于价格因素,国内仅以规定启用后的时效(4周)来确保滴眼液使用的安全。有关专家指出,大部分的眼部疾患,一般总是以滴眼液或眼药膏的形式,通过直接作用于眼睛表面来产生医治作用的,因此眼用制剂的实际安全使用有效时限事关重大。

虽然很多眼部制剂可自行购买,但许多人使用滴眼液均为道听途说,特别是当自己与别人存在“一样”的症状时,未就诊便直接购药用药成为常态。这存在极大的安全隐患,包括药不对症引起的局部症状加重,甚至导致失明等不良事件的发生。在此呼吁大家在购买眼部制剂及使用前至眼科就诊,在专科医生的指导下用药。如果不具备就医条件,必须要仔细阅读药品说明书,在使用过程若有不适及时就医。特别是眼球表面的疾病,如发炎、过敏、受伤等需要咨询眼科医生后在专科医生的指导下积极治疗,自行用药及使用不当可能会造成不可逆的损伤,严重者甚至可引发支气管哮喘或心律失常等疾病。

眼睛是心灵的窗户,美好而又脆弱,让我们保护眼睛从正确使用滴眼液做起,打造健康视觉生态,共同呵护明亮“视”界!

(作者单位:贺州市人民医院)