吃柿子的“正确姿势”你掌握了吗？

本文转自：金陵晚报

“柿柿如意”竟吃出肠梗阻，近期多发！

吃柿子的“正确姿势”你掌握了吗？

□通讯员 孙茜 王翠众

金陵晚报/紫金山新闻记者 王婕妤

火晶柿子、巧克力脆柿、流心冰柿、糖心柿饼……

自从柿子大量上市以来，因其鲜甜美味的口感，以及较高的营养价值，得到许多吃货的青睐。特别是最近临近农历新年，家家户户采买年货时少不了柿子，寓意“柿柿如意”，无论是家人团聚还是招待客人都很适合。但专家提醒：柿子虽然味道好，却不能“贪吃”，每年这个时节急诊都能遇到一些肠梗阻患者，他们都有共同的病史就是柿子“吃多了”，所以吃柿子要掌握“正确姿势”。

吃太多柿子

体内取出鸡蛋大“粪石”

反复腹痛1个多月，一直以为是胃病，自行服用胃药后没有明显缓解，反而腹痛逐渐加重，直至恶心呕吐，实在难以忍受……近日，家住秦淮区的胡先生在家人陪伴下来到江苏省中医院急诊外科就诊。值班医生孙辰华在仔细询问病史后，发现胡先生表情痛苦，腹痛症状及体征很明显，便快速安排腹部CT等相关检查，考虑不完全性肠梗阻。由于患者无手术史，突发肠梗阻，医生怀疑其他蹊跷，于是第一时间联系普外科邓正明副主任医师会诊后将其收治入院。

结合症状、体征和腹部CT结果，团队决定暂给予保守治疗，然而经过12小时治疗，胡先生腹痛症状并无明显缓解，于是医疗团队进一步为其安排了急诊手术。术中诊断为粪石性肠梗阻，近端小肠广泛扩张水肿，部分节段肠管已经有点血运障碍。“进一步行小肠切开取出一块鸡蛋大的粪石，直径超过5厘米。所幸手术及时，没有出现肠坏死、穿孔，否则后果不堪设想。”医生告诉记者，患者目前术后恢复良好，准备出院。

“我们追问了患者病史，平时没有不良生活习惯，也没有便秘，没有手术史，唯独喜欢吃柿子，从上个月多吃了一些柿子后开始有点隐隐胃痛，怀疑很可能是柿子所致。”邓正明表示，每到柿子大量上市的季节，就会遇到不少因多食柿子或柿饼导致肠梗阻的患者。

“软柿子”为何在体内

变成“硬石头”？

无独有偶，不久前，家住浦口区的丁女士同样是因为贪吃柿子引发肠梗阻而收治入院。“她在入院前已经在外院保守治疗了10天，因肠梗阻症状无明显改善转入省中医院后，复查CT发现小肠梗阻，梗阻点在末端回肠。于是安排急诊腹腔镜手术探查，同样是发现小肠被个大坚硬的粪石堵塞，切开取石后解除梗阻，顺利恢复出院。”邓正明介绍。

为什么多吃了几个柿子就会在体内形成“石头”？邓正明表示，柿子含有较多的鞣酸及果胶，会在胃内与胃酸接触后形成黏稠胶状物，再与其他食物残渣凝结成块，越积越大形成“柿石”，“如果这些硬块不能从胃中排入肠道，就会滞留在胃中形成‘胃柿石’。在胃内不断摩擦，可造成胃炎、胃溃疡等‘胃痛’症状；如果‘柿石’进入肠道又无法顺利排出，则可能导致肠梗阻，患者症状表现为上腹部剧烈疼痛、腹胀、呕吐、呕血、肛门停止排气、排便等。严重者如不及时就诊，会引发肠坏死，甚至于引起弥漫性腹膜炎而危及生命。”

一旦发现体内长了“石头”怎么办？邓正明表示，胃内的“柿石”可以通过口服碳酸氢钠或者可乐等碳酸饮料松软溶解，亦可通过胃镜尝试取石。然而，肠道内大块坚硬的“粪石”通常会引起肠梗阻，只能通过手术治疗予以解决。

这些食物都要掌握

正确“食用姿势”

面对甘甜可口的柿子难以抗拒，却又担心引起肠梗阻，在吃的时候需要注意什么呢？“切忌空腹吃柿子，空腹吃柿子会引起大量的胃酸，更容易引起结石，因此应尽量餐后食用。吃柿子前后不要与酸性水果，如橘子、猕猴桃等同食；吃柿子后一小时内不宜吃含高蛋白的鸡蛋、牛奶、海鲜等。”专家提醒，老年人由于消化功能减退，胃肠蠕动慢，一旦大量食用柿子更加难以消化，尽量少吃。

其实日常生活中，除了柿子，还有不少食物容易造成“粪石”。“如番石榴的籽一般人会一并吞食，但它容易自己集结，而且不易被消化；竹笋含有大量纤维素，人体不像食草动物，体内缺乏消化该纤维素的酶，所以会导致竹笋入肚后因难以消化而聚集成粪石；生山楂所含的鞣酸与胃酸结合容易形成胃石，很难消化掉。”专家提醒，有习惯性便秘、长期消化不良的患者，老年人群、久坐办公室人群、胃肠功能差的患者，都应避免摄入过多容易形成粪石的食物。

“同时要多喝水，防止便秘。饭后一小时揉揉肚子，有助于肠道蠕动，防止便积。如果有便秘存在，特别是对于老年人群，应引起重视。”专家强调，便秘人群不应强求靠自己来缓解便秘，应及时去医院就诊，通过药物治疗，或者配合食疗、行为治疗等，来综合治疗便秘，以避免粪石形成，从而导致粪石性肠梗阻。