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本文转自:农村大众报商河县的一名男婴,因为患有严重的先天性心脏病,一出生便面临生命挑战。4月6日,山东大学第二医院多个科室医护人员密切配合,成功为男婴“鸽子蛋”般大小的心脏实施了手术,将他从生死线上拉了回来。
4月17日上午,男婴小华(化名)躺在山东大学第二医院新生儿重症监护病房的暖箱里,护士阿姨一手托着他的小脑袋,一手轻轻拍打着他的背部哄他入睡。此时的小华已经顺利度过了先心病手术后的危险期,再过几天就可以出院与他的双胞胎哥哥团聚。
病房外,他的奶奶和爸爸手捧锦旗,献给对孩子及时施救的医护人员。回想起孩子的病情和被抢救的经过,奶奶和爸爸几度泪流满面、哽咽不止。
4月5日早上8点多,小华和双胞胎哥哥在商河县某医院陆续降生后,医护人员发现小华浑身发紫,嘴唇也呈现绛紫色。心脏彩超显示,小华患有先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄、右心室发育不良、卵圆孔未闭、动脉导管未闭。
意识到孩子病情的严重性,医院立即联系到山东大学第二医院,专家团队当天下午3点多便赶到了商河县为小华诊断病情,并协助其当晚转院至山东大学第二医院,入住新生儿重症监护室。
小华被送往山东大学第二医院时,全身已出现严重紫绀。
据山东大学第二医院心血管外科主任庞昕焱介绍,考虑到小华动脉导管尚未闭合,医护人员首先为其进行了保持动脉导管开放的内科治疗,紧接着,庞昕焱和麻醉科主任赵鑫、儿内科副主任医师朱晓波等牵头,集结心血管外科、麻醉科、新生儿重症监护室、手术室等多个部门组成了一个急救小分队,连夜进行了病例讨论,迅速确定了手术方案。4月6日一早,小华就被推进了手术室。
小华体重只有3.3公斤,心脏只有鸽子蛋大小,心肌未成熟、结构非常脆弱,血管细小容易被穿刺针阻塞血流,这给手术带来了比较大的困难。
为了不延迟一分一秒的手术抢救时间,从麻醉环节的用针和剂量到特殊手术器械的筹备再到手术中的各种可能性,山东大学第二医院都做好了充分的预案。
在如此小的心脏上进行手术,对医生的外科技能要求非常高。术中需要把指甲盖大小的肺动脉瓣成形,修补缺损的房间隔,闭合动脉导管,手术难度非常大,稍有不慎就会给心脏造成永久性和不可逆的损伤。术中,庞昕焱每一次操作都屏住呼吸、全神贯注,游离和吻合动脉、重建血管、修补缺损……每一次操作就如同在针尖刻字,不能有丝毫马虎。由于手术必须在停循环的状态下进行,术中小华全身体温降低、呼吸停止、心跳停止,新生儿医师和麻醉医师术中全程为患儿提供呼吸支持和生命体征监测和管理,保证手术的顺利进行,从而保证术后心脏复温复跳。
经过2个小时的奋战,手术顺利完成,幼小心脏复跳的那一刻,医护人员悬着的心才放了下来。术后,小华被立即送入新生儿重症监护室(NICU)。在儿童医学中心主任薛江带领下,医护团队精心治疗、悉心护理,小华先后闯过了肺动脉高压、毛细血管渗漏、肺部感染、水肿、胸腔积液、少尿等一系列难关,目前生命体征平稳。
在新生儿重症监护病房住院12天,小华的体重从3.3公斤涨至4.3公斤,身高也长了1厘米。医生判断,小华四五天之后就可以出院了。
据权威数据显示,我国新生儿出生缺陷的比例高达5.6%,其中,先天性心脏病位列第一,我国每年约有十七八万名新生儿伴有先天性心脏病。幸存者在其生长发育各年龄阶段容易出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓,若不及时治疗,最终将会导致肺动脉高压、心力衰竭、高血压等,甚至危及生命。
“对于先心病患儿,我们建议各位父母尽早到专业的医院找专业的团队进行诊治,以免延误病情,错过最佳治疗时机。”庞昕焱建议。
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快照生成时间:2023-04-20 15:45:09
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