猴痘纳入乙类传染病意味着什么？病例在增多，大家要注意感染风险

国家卫生健康委9月15日发布公告说，根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，自2023年9月20日起将猴痘纳入乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施。

我国根据传染病的严重程度，传染范围将所有法定传染病分为甲乙丙三类。甲类传染病只有两种：鼠疫和霍乱。历史上，这两种疾病在全世界和我国都曾经引起过重大疫情，危害很大。乙类传染病现在一共有28种，包括之前的新型冠状病毒感染、刚加的猴痘，以及“大名鼎鼎”的艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、麻疹、狂犬病、肺结核等。丙类传染病11种，包括流感、流行性腮腺炎、麻风病和小孩常见的手足口等疾病。

那为什么将猴痘纳入乙类传染病呢？

一般来说，国家会通过一段时间的监测和评估，发现一种传染病的发病率和病死率较高、在一定范围和特定人群中的疾病负担较重、对社会造成一定危害，其归为乙类传染病。自2022年9月我国报告首例猴痘输入病例，2023年6月开始出现本土猴痘疫情，当月共报告新增106例确诊病例。7月，新增491例。8月新增报告501例猴痘确诊病例。多个国家的疫情显示，猴痘已发生人际传播，病死率约为0.1%。所以猴痘就是属于这种情况。

根据流行病学调查分析，目前我国猴痘疫情有几个特点：

1.是98.9%病例为男性，92.5%病例明确为男男性行为人群。

2.是病例中有5例女性，发病前21天内均有异性性接触史，通过异性性接触感染可能性大，异性伴侣中3例为猴痘感染者、1例近期有出疹史、1例无猴痘相关症状。

3.虽然性接触、抚摸、拥抱、亲吻、接触被病毒污染的物品、长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫等方式都可能传播猴痘病毒，但是，性接触以外的接触方式传播的风险低。除性接触以外的密切接触者中仅1人发生感染。

4.是93.2%病例为主动就诊发现，5.3%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告和体检等发现。所以，猴痘主要在特定人群中隐匿性传播，感染来源难以迅速查明，有一定的防控难度。

5.绝大多数病例临床表现典型，猴痘的潜伏期多为6-13天。早期临床症状为发热、全身不适、疲乏、淋巴结肿大、皮疹等症状。皮疹可伴有明显痒感和疼痛，易长在面部和四肢，也可长在口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。目前尚无重症、死亡病例。

今年7月份，国家疾控局、国家卫生健康委印发《猴痘防控方案》，要求“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，并做到充分借鉴艾滋病的防控经验，在酒吧、会所、浴池等重点活动场所开展教育宣传；出境人员要关注目的地国家和地区的疫情信息，做好个人防护；公众要提高科学防范意识，避免与病例发生密切接触。

由于目前尚没有针对猴痘的特效药和可以预防猴痘的疫苗。所以我们要加强自我防护意识，洁身自好，及时关注本地或旅游目的地猴痘疫情信息。若发现性伴侣有皮疹（尤其是生殖器、肛周），要避免与其发生密切接触，使用安全套不能完全预防感染猴痘病毒。避免和猴痘样症状者密切接触，同时加强个人手部卫生等。