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如果肺部结节出现这两种变化,基本可以排除恶性可能,不用手术

类别:健康 发布时间:2023-08-21 14:16:00 来源:医学原创故事会
如果肺部结节出现这两种变化,基本可以排除恶性可能,不用手术

很多人到医院体检的时候发现肺部结节,立刻变得忧心忡忡,主要原因担心结节是恶性的。

根据性质的不同,肺结节分为良性结节和恶性结节,不同性质的结节,处理方式和预后是完全不同的,良性结节可以完全不用特殊处理,动态观察,定期复查即可,没有证据表明,随着时间的推移,良性结节会变成恶性结节,也就是说,有的人一辈子都有肺部结节,而且丝毫没有变化;至于恶性结节,则就是大家所说的肺癌,如果恶性结节不及时处理,随着时间的推移,癌细胞就可能发生转移。

但是,发现肺部结节,如何判断是良性的还是恶性的呢?

大家拿到CT报告单的时候,看到肺结节后面往往有一个Lung-RADS 分类,很多人不知道这是什么,Lung-RADS 分类是肺结节的诊断分级系统,主要是根据肺部CT报告中肺结节的恶性风险进行分级。

Lung-RADS一共分为1-4个等级,等级越高,恶性的概率越大,如果是4类结节,那么要高度引起警惕,这类结节是恶性结节的风险比较高。

对于1-3类结节,医生往往都会建议先观察一下,让子弹飞一会。

大家都知道,如果在观察的过程中,肺部结节不断增大,这个时候可要小心了,因为体积不断增大的结节,往往提示为恶性结节。

但还有一些结节,它们也会出现变化,但是医生却说,这些变化的结节,基本能排除恶变的可能,这又是怎么回事呢?

1、如果肺结节不断变小,那么基本排除恶性

对于体积不断增大的肺结节,我们害怕是肺癌,可是对于体积不断减少的肺结节呢?还是肺癌吗?

当然不是,恶性肿瘤和良性肿瘤不同,恶性肿瘤肯定会有变化,按照恶性肿瘤的生长特点,它肯定是不断增大的,没有哪一种恶性肿瘤会不断减小。

所以如果肺结节变小,往往提示结节可能是感染所致的炎性结节,有这样的结节,那么恭喜你,随着肺结节的缩小,风险会进一步降低,而且肺结节还有可能完全消失。

2、如果肺结节密度降低,基本可以排除恶性

很多人开始体检的时候发现自己是实性结节,因为特别紧张,生怕自己得了肺癌。

对于实性结节,医生会建议密切随访,一般建议3个月就复查一次,如果实性结节是恶性的,那么它肯定会变大。

如果观察中发现肺结节不仅没有变大,而且密度也降低了,有些实性结节变成了磨玻璃结节,出现这样的变化那绝对是好事,因为基本可以排除恶性。

医生不是透视眼,不可能看一眼肺结节就能判断它的性质,有些肺结节太小,无法进行活检,做手术又存在一定的创伤,所以医生往往在一定的时间内允许子弹飞一会,发现了也不必过于紧张,动态观察一段时间,即便结节发生了变化,也不一定是坏事,尤其是以上两种变化的结节。

很多老百姓对肺结节特别恐惧,医生让他观察,恨不得一个月查一次CT,其实这是没有必要的,CT存在一定的辐射,并不是做得越多越好。

大多数肺结节都是良性的,恶变的肺结节所占的比例不高,如果你是Lung-RADS1类结节,完全不同担心癌变风险;如果你是Lung-RADS2类结节,罹患肺癌的风险很低;如果你是Lung-RADS3类结节,仍有很大概率不是肺癌,所以对于1-3类的结节,一般6个月左右的时间复查一下就可以了。

即便你是Lung-RADS4类结节,也不一定是肺癌,有些4类结节,医生也会留一定的时间让患者复查。

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快照生成时间:2023-08-21 17:45:02

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