小叶医探｜多汗与少汗到底哪个更健康？内分泌科专家专业解答

大皖新闻讯 出汗，是人体调节体温重要方式之一。在炎热的夏天或是剧烈运动后，我们都会体验到汗水流淌的感觉。然而，有些人似乎总是比别人更容易出汗，而有些人则很少出汗。这是为什么呢？8月3日，合肥市第一人民医院内分泌科主任吕芳解答出汗背后的原因。

汗液是怎么来的？

吕芳介绍，汗液是由汗腺分泌的液体，汗液本身无味，正常人24小时内不自觉蒸发约600-700毫升汗液。汗液中水分占绝大部分，在99%以上，其余为固体成分，主要是氯化钠和钾、镁、钙、乳酸、尿素氮等。

出汗是人体的一种自我保护机制，通过汗水的蒸发带走体热，从而降低体温，是人体调节体温的重要方式之一。

汗腺为单管状腺，可分为外泌汗腺和顶泌汗腺两种。由分泌部和导管部组成，分泌部位于真皮深层和皮下组织中，呈盘曲的管状汗腺分布在全身各处皮肤的真皮中，有大汗腺和小汗腺之分。大汗腺主要在腋窝、乳头和会阴部，小汗腺分布各处。汗腺是人类最发达的器官之一，人体的汗腺总数在200万个-500万个之间。

多汗还是少汗更健康？

吕芳表示，多汗与少汗都是人体汗腺功能的体现，健康的人体应该能够根据环境变化和身体需要适当地调节出汗量。但出汗多和出汗少本身并不能直接决定一个人的健康状况，因为出汗量受多种因素影响，包括环境温度、个人体质、遗传因素、情绪状态、运动量、健康状况等。

出汗多的原因首先是环境因素,如高温、高湿度的环境，会导致人体通过大量出汗来散热。剧烈运动、重体力劳动时，身体代谢加快，产热增加，出汗增多。紧张、焦虑、压力大时，可能引起交感神经兴奋，导致出汗增加。

如感染性高热；内分泌失调和激素紊乱，如甲状腺功能亢进症、垂体功能亢进症、肢端肥大症、糖尿病、低血糖等；中枢神经系统病变，包括大脑皮质、基底神经节、脊髓和周围神经的损害；及一些遗传性综合征等。

此外还可能有遗传因素，有些人天生汗腺较为发达，出汗较多；有些人可能在特定部位（如手心、脚心或腋下），出现过度出汗的情况；妊娠期、绝经期等也可能导致出汗多。

出汗少的原因可能有：如环境温度低，身体不需要通过大量出汗来调节体温。汗腺发育不良、汗腺损伤或某些皮肤病可能影响出汗。

疾病影响，如皮肤损伤致汗腺分泌减少（包括创伤、放射、感染或炎症）；系统性风湿性疾病，如系统性硬化病、系统性红斑狼疮等；内分泌系统疾病，如甲状腺功能减退症、糖尿病性神经损害等；神经系统性疾病，包括大脑皮质及髓质、脑干、下丘脑的损害；一些遗传性疾病等。

多汗和少汗对身体的影响不同

吕芳坦言，多汗和少汗对身体的影响也不同。频繁的出汗可能导致身体脱水、电解质失衡，还可能引起皮肤问题，如汗疱疹、汗臭等。此外，多汗还可能影响日常生活和社交活动。

而少汗则可能导致体温调节困难，特别是在炎热的环境中，容易导致过热和中暑。少汗还可能影响皮肤的健康，导致皮肤干燥和瘙痒。

吕芳建议，多汗的人需注意补充水分和电解质。大量出汗会导致身体失去水分和钠、钾等电解质，要及时通过饮水和适当食用富含电解质的食物（如香蕉、橙子、坚果等）来补充。注意皮肤清洁，防止汗液滋生细菌，引发皮肤感染或炎症，需勤洗澡、更换衣物。

少汗的人需注意适当增加运动量，促进新陈代谢和汗腺功能。注意饮食，调节代谢，出汗少可能意味着身体代谢较慢，要注意饮食均衡，避免过度油腻和高热量食物。在高温环境中，由于出汗少，可能影响身体的散热功能，要特别注意防止中暑。由于汗液分泌少，皮肤可能容易干燥，要做好皮肤保湿护理。

最后，吕芳提醒，如果有明显出汗异常的情况，无论是汗多还是汗少，都应引起重视，必要时就医检查，以确定是否存在健康问题。

大皖新闻记者 叶晓 徐琪琪

编辑 许正文