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老人感染新冠后警惕“沉默型缺氧”
本文转自：乌鲁木齐晚报
老人感染新冠后警惕“沉默型缺氧”
专家提示出现这些症状要及时就医
本报讯（全媒体记者李晓青）83岁的赵先生感染新冠后症状较轻，但一周后，突然神志不清，家人以为是脑血管意外立即送往新疆医科大学第五附属医院急诊救治，接诊医生检查后发现老人的血氧饱和度只有70%，CT胸片显示双肺都已经白化。
“最近像赵先生这种没有发烧和咳嗽的典型症状，但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况，在医院里并非个例。”1月19日，该院呼吸与危重症医学科主任王海旭说，这种现象可以称为“沉默性缺氧”，老年人表现为食欲差、嗜睡、反应比较迟钝，血氧饱和度较低，肺部感染较重，已经严重缺氧。
该院影像中心主任班允清介绍，感染后并不是所有人都会发生肺部感染，正常人肺部在CT上显示为黑色，充满了气体，表示可以进行正常换气，而肺部感染患者会表现为白色，这就是炎症渗出，它们阻碍了肺部的换气功能，所以网上流传的白肺表现就是肺部换气功能障碍，导致患者出现了低氧血症。
那么，感染新冠后，什么时候需要来医院做肺CT检查呢？
王海旭介绍，高热不退，比如持续5天，体温在39℃以上；呼吸急促，一分钟30次（正常成人一分钟呼吸在20次以下）；体温恢复正常1～2天，突然又出现了39℃以上的高热，伴有呼吸急促；精神状态很差，一天不如一天，或不见好转；血氧饱和度仪检测，血氧饱和度低于93%。以上五类人群需要及时去医院就诊，在医生的指导下进行相关检查和治疗。
尤其要注意的是，老年人基础体温通常偏低，感染后可能不发烧或仅轻微低烧，并不代表情况良好。老年人出现反应迟钝、意识模糊、嘴唇、指甲出现紫绀等症状时，需要高度警惕是否肺部有病变，建议尽快接受CT检查。
另外，对于有基础疾病的人群，如慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰等，也要格外小心，可能会出现危重症，做肺部CT检查非常有必要。
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快照生成时间：2023-01-21 06:45:07
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