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家人发现缺氧症状及时送医，曾是“白肺”的老人要出院了
本文转自：长江日报
半个月前，老人感染了新冠病毒，因有高血压、糖尿病等慢性病，家人非常关注他患病后的身体状态。家人发现，郑先生虽然并没有高烧，但是经常喘气，夜间也无法安睡，总说感觉“胸口闷”。15日，家人发现，老人精神恍惚，面色发紫、呼吸窘迫、呼叫反应迟钝，赶紧把他送到武汉市第三医院救治。
监护仪检测到，老人血氧饱和度仅为60%，情况危急。通过CT检查发现，老人双肺98%都已白化，“大白肺！”随即，医护人员为其进行气管插管，接入呼吸机，收入ICU治疗。随后两周，医护人员实施了呼吸机辅助呼吸、俯卧位、抗感染、调控血糖及血压、营养治疗、肺康复等综合救治方案，老人开始好转，成功撤掉呼吸机，“白肺”的表现逐渐消退，血氧饱和度逐渐恢复到95%以上，达到出院标准。
出院前，医护人员专门教郑先生通过吹气球练习进行肺部功能康复锻炼。
武汉市第三医院光谷院区急诊和重症医学科主任付守芝介绍，肺部是由肺泡组成的，肺泡里充满空气，在CT检查时，它通常显示为灰黑色。由于感染、创伤各种原因致肺泡里边出现炎症和感染，有渗出液和炎性细胞的时候，肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞填充，有很多沉积物甚至实变，肺部透过X线的能力大幅减弱，在胸片或CT上，会看到肺的整个组织不是灰黑颜色，而是显示为白色区域，就是大家所说的“白肺”。
CT影像检查显示“白肺”说明肺炎病变范围较广，几乎累及整个肺部，影响患者的呼吸功能，病情危重伴有呼吸衰竭等症状，严重时甚至会出现急性呼吸窘迫综合征。
“及时发现缺氧状况，及时救治是关键”，付守芝建议，有基础疾病的新冠感染患者需要备好指尖血氧仪，如果低于93%就要多加注意。如果没有准备血氧仪，家人要密切关注患者精神状态，是否嗜睡、是否能进食、神志是否清醒，口唇或指端是否发绀，还可通过呼吸频次增快来判断，在老人平静状态下，一分钟呼吸如超过30次，也需要提高警惕。（长江日报记者刘晨玮 通讯员江泓颖 李菡）
【编辑：余丽娜】
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快照生成时间：2022-12-30 16:45:05
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