支原体肺炎频发 兰州市肺科医院专家支招防范

本文转自：兰州日报

【本报讯】近期，全国多地支原体肺炎患儿数量上升并呈现低龄化特点，支原体肺炎引发关注。11月5日，兰州市肺科医院专家就什么是支原体肺炎、感染后都有哪些表现、该如何预防等向公众作了解答。

儿童感染后有10%至40%会引起肺炎

支原体是目前发现的最小的最简单的原核生物。支原体是能独立存活的最小微生物，属于非典型病原体。肺炎支原体是其中的一个亚型，主要侵犯呼吸系统，儿童感染后有10%至40%会引起肺炎。

支原体性肺炎（MPP）指肺炎支原体（MP）感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。肺炎支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。

发热持续不退咳嗽加重应及时就医

支原体性肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。

由于肺炎支原体对上、下呼吸道都会有影响，初期感染上呼吸道时，存在和普通感冒相似的症状，例如鼻塞、咽痛、发热等。是否感染肺炎支原体，感染是否进展为肺炎，需要根据发病时间、临床症状、体格检查、影像学检查和病原学检查等综合判定。

支原体肺炎具有传染性，肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期1至3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，主要通过飞沫传播。

肺科医院专家提醒：在肺炎支原体流行季，儿童出现呼吸道感染症状，有发热持续不退，咳嗽加重等情况时，家长要特别警惕，应及时就医。

用药谨遵医嘱 警惕进展为重症

一般轻症无需住院，可根据症状给予抗感染治疗，同时也可使用一些退热药物、镇咳药或做雾化等，帮助减轻免疫炎性反应。

根据儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023 年版），肺炎支原体感染的首选治疗药物：大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素等。其他肺炎支原体感染的药物：新型四环素类药物，如多西环素和米诺环素，但限用于8岁以上；喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星，但限用于18岁以上。

专家提醒：出现症状及时就医，尽快查明病因，规范治疗。要谨遵医嘱，不要盲目给孩子用药，也不要轻信网络上的各类药物组合，警惕进展为重症。

冬季来临之前加强锻炼增强体质

如何预防肺炎支原体感染？做好个人卫生儿童要养成勤洗手，勤换衣的良好习惯。积极预防感冒，在呼吸道疾病高发季节，戴口罩，减少去人多密集的公共场所。及时保暖，根据气温变化注意添加衣物，保持良好睡眠，避免过度劳累。营养均衡，合理饮食，营养均衡，不能偏食和挑食，多喝水。多锻炼增加抵抗力，在冬季来临之前就可以加强体育锻炼，增强体质。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳