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流感高发季 儿科专家支招如何看好你家娃

类别:健康 发布时间:2023-11-09 11:19:00 来源:大河网

大河网讯 秋冬季节气温波动较大,步入流感高发季。孩子生病怎么应对?又该如何预防孩子生病?

流感高发季 儿科专家支招如何看好你家娃

11月8日下午,大河网邀请河南中医药大学第一附属医院副院长、儿科医学院党委书记、儿科区域诊疗中心主任、重点学科带头人任献青教授做客河南疾控《健康半月谈》栏目,为大家带来一堂实用的健康科普课——《爱感冒、常食积、易过敏——儿童秋冬季节如何预防疾病》。

最想达到的目标是让孩子少生病

“作为医生,最想达到的目标是让孩子少生病。第二个目标就是孩子生病以后少喂药、少打针。”任献青在讲座中说。

近期,全国各大医院的儿科出现爆满的情况。任献青说自己所在的科室,门诊量最多时一天有3000多,基本上一个大夫一个门诊开几十号,有时候甚至上百号。“这并不是我们想要的结果。”他说。

作为一名临床医生,任献青不仅重视对疾病的治疗,也关注对疾病的预防,也就是中医“治未病”的理念。因此,“防病”也是本次讲座的核心主题。

流感高发季 儿科专家支招如何看好你家娃

讲座一开始,任献青首先介绍了儿童体质的特征。他说,中医上有“稚阴稚阳”的说法。从字面上可以看出,儿童这一特殊群体,和成人相比,很多身体功能是脆弱、不足、不完善的。

具体有哪些不足呢?他表示,主要是“三有余四不足”,也就是阳常有余,阴常不足;肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足,肾常虚。“小孩脏腑娇嫩,尤其是肺和脾容易得病。”任献青说。

“肺常不足,说明小孩肺的功能不够强大,容易得肺系疾病。”他介绍说,感冒、嗓子发炎、咳嗽、肺炎、支气管炎、哮喘等,都属于肺系疾病。所以所有儿科临床上第一位的疾病,往往是肺系疾病。其次是与脾胃消化功能密切相关的脾系疾病。

与此同时,儿童的疾病谱也与成年人有很大差别,因而儿童用药方面也应注意。

不过,儿童也有另一方面,那就是生机蓬勃。任献青表示,虽然儿童容易得病,但是因为他们像早晨的太阳、春天的小草,生命力最顽强,“得了病以后,康复的速度有时候超过想象”。

遵循疾病的过程来治疗和用药

咽炎、扁桃体炎、鼻炎、感冒、轻微咳嗽等上呼吸道感染,是儿童最常见的疾病。任献青介绍,上呼吸道感染最常见的病原是病毒,其次是细菌、支原体等。

对于上呼吸道感染患儿,可以到医院做血常规检测、C-反应蛋白检测来排查病因。血象越高,C-反应蛋白越高,那么首先考虑是细菌感染,抗炎治疗即可。“如果孩子血象不高,白细胞不高,C-反应蛋白也不高,说明根本没有细菌感染,吃抗生素其实是没用的。”他说。

任献青说,过去,由于多种触发因素,抗生素存在滥用的情况。

“抗生素耐药是个严重的后果。”任献青表示,他把一些住院患儿的支原体取出,做了耐药测试,发现80%以上都存在耐药的情形。

随着家长知识储备和关注度的提升,当前抗生素滥用有所减少。但他还是提醒家长,孩子生病,应先给孩子做健康评估,如果病情不是特别重,不要太着急。“病来如山倒,病去如抽丝。我们要遵循疾病的过程来治疗和用药。”他说。

流感高发季 儿科专家支招如何看好你家娃

那么,如何区分儿童感冒后病情轻重?任献青介绍,首先,一般而言,发烧度数可以作为判断病情轻重的一个指标,但不是绝对的。有时候,简单的小儿感冒,喝点热水,过几天就好了,在此期间,也可能烧到38℃、39℃。不过他提醒家长注意,如果孩子烧到40℃以上,就要引起高度重视了。

其次,要观察孩子的精神状态。

再次,观察咳嗽。每一种疾病的咳嗽都有着不同特点。他表示,通过观察咳嗽,能够大致判断出患儿是咽炎问题,感冒问题,哮喘问题,还是支气管问题,甚至是大叶性肺炎。

最后,还要观察孩子退烧后,退烧药支撑的时长。如果一种药原本能支撑6~8小时,吃完后仅4~6小时后又发烧了,说明病情并不稳定。反之,如果吃了同样的药,能支撑10小时,说明孩子已经在好转,病情得到了控制。

“根据这些特点,家长可以初步判断孩子的身体情况。如果拿不准的话,一定要去找经验丰富的医生来判断。”任献青提醒家长朋友。

这份增强体质的处方请查收

因为担心交叉感染的隐患,遇到小的感冒时,人们往往不想去医院,想自己处理。任献青在讲座中介绍了区分风寒感冒和风热感冒的方法。

“打喷嚏流清水鼻涕,一般是风寒证。如果鼻涕是稠的,或者黄鼻涕,那么这时候就变风热证了。”他说。

风寒也好、风热也罢,都和人的体质有关。任献青介绍,中医有“三因置宜”的说法,也就是“因事、因地、因人”而有差异。人的体质不一样,症状往往也不一样。

对于儿童来说,一般是风寒少、风热多。买药时会发现,几乎所有感冒药都是治疗风热的,而风寒药很少。对此,他表示,遇到风寒感冒,可以用两截葱白、两片姜、一把芫荽,熬汤喝。

中医中常说“没有内伤、不生外感”。一段时间里,吃饭好、睡觉好,身体就会好,不容易生病;吃得上火了,睡眠不够了,免疫力下降了,就容易生病。

对此,他给出了建议——“欲得小儿安,三分饥和寒。”也就是吃饭要欠一点,穿衣服要少一点。

吃饭,七八分饱即可。那么,穿多少算多、穿多少算少?任献青说:“盖被子,同样环境中,儿童比大人略薄。出门了,儿童比大人衣服略厚。千万不要怕孩子冻着一件套一件地穿。”

那么如何判断孩子穿衣是否合适呢?他说,摸小孩的手,只要手不凉,衣服就不算薄。如果穿得薄了,他手才会凉。

流感高发季 儿科专家支招如何看好你家娃

此外,围绕提高免疫力、预防疾病,任献青还给出了饮食、运动和按摩等处方。

在他看来,饮食处方的核心就是“荤素搭配”。要做到“顿顿有蔬菜,天天有水果”,而且,水果不能替代蔬菜。“要想小孩身体健康,从婴幼儿添加辅食的时候,就需要考虑饮食均衡的问题。”他说。

“孩子室外活动时间越长,生病越少。”任献青说,第二个处方是运动处方,现在很多人天天坐电脑前,从来不动,容易出问题。“每天一定要给自己一点时间,跳一跳、蹦一蹦,或者只需伸伸懒腰,揉揉脖子,让气血流通即可。”他说。

第三个是按摩处方。任献青表示,家里有孩子的话,可以在网上找一些推拿、捏脊的视频来学。另外,他还介绍了补充维生素、勤晒太阳等方法。(李东宝/文 杨鑫阳/图片视频)

编辑:张龙(小)审核 :姜秋霞

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