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儿童发生呼吸道感染后怎样合理用药？山西儿科专家解答
本文转自：人民网-山西频道
人民网太原11月29日电（记者麻潞）“据多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体主要流行的病原体不同：1—4岁以流感病毒、鼻病毒为主；5—14岁以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主。”今日，在山西省呼吸道感染性疾病防治新闻通气会上，山西医科大学第一医院儿科主任、主任医师、教授、博士生导师阴怀清介绍。
肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原之一，北方地区秋冬季流行，南方地区夏秋季流行，以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为剧烈、阵发性、刺激性的干咳，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。
“与往年相比，今年肺炎支原体感染呈低龄化趋势，但病情没有明显加重。”阴怀清表示，肺炎支原体感染的临床表现轻重不一，不是所有感染肺炎支原体的孩子都会发生肺炎，绝大多数感染者为轻症，只有极少数会发展为重症。一般预后良好，不会留有后遗症。近三年全球范围监测支原体感染率均处于较低水平，结合肺炎支原体自身有其流行的规律，每3年至7年出现周期性流行。今年儿童支原体肺炎呈流行趋势。
儿童发生呼吸道感染后怎样合理用药，如何预防？阴怀清说，一些患儿家长自行给孩子服用阿奇霉素、头孢霉素类药物，这种做法不可取。目前是儿童呼吸道疾病的高发季节，虽然肺炎支原体感染占比不少，但从整体来看，病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体，常见的病毒包括鼻病毒、流感病毒（甲、乙型）等。阿奇霉素、头孢霉素对病毒感染是无效的，加之儿童年龄小，脏器功能发育不健全，滥用药物可能造成孩子的不良反应。阿奇霉素是处方药，虽是肺炎支原体感染的首选药物，但应在医师或药师的指导下规范使用。
阴怀清提醒，呼吸道感染后，发烧和咳嗽几乎不可避免，只要这个过程中没有出现病情加重的征象，不必反复去医院看病。同时，不主张通过提前服用药物来预防疾病。“要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，倡导儿童等重点人群积极接种相关疫苗。要保持充足的睡眠，保持清淡而富有营养的饮食，增强抵御疾病的能力。”
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