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中医怎么看待尿床?
小儿遗尿是指小儿到了能够控制排尿的年龄,但经常在夜间睡眠中不自觉的排尿。
中医对小儿遗尿病机的认识主要是“肾气未充”。小儿发育是肾气逐渐充盈的过程,“肾气未充”表现为发育迟缓,在临床中多数以虚寒证表现突出。
《证治准绳·幼科》:“《原病式》云:遗尿不禁者为冷。《内经》云:不约为遗溺。仁斋曰:小便者,津液之馀也。肾主水,膀脱为津液之腑,肾与膀腕俱虚,而冷气乘之,故不能拘制其水,出而不禁,谓之遗尿。睡里自出者,谓之尿床。”
外貌甜美的8岁小女孩Y,一副冷酷冰冰的样子跟着母亲进入诊室,明显一副拒绝与医师交流的样子。我认真地对女孩说:“你要对医师说出你的困扰,我才能够帮到你。”
问诊了解到女孩每周遗尿三四次,怕冷,手脚心汗,食欲差,大便黏。初诊
初诊在2020年7月26日。中药大脑开出补肾助阳、收涩安神的药方。
初诊后回访,温柔细心的母亲告知:女儿胃口好转,服用汤药期间尿床1次。二诊
二诊在2020年8月6日,恰好女孩感冒咳嗽、清鼻涕、无汗。服用3付中药汤剂好转,这期间未出现遗尿。三诊
三诊在2020年8月12日,治疗期间未出现遗尿。针对当期女孩便秘的问题,方药中增加制大黄6克。
服用汤药2周后回访,期间有一次遗尿。四诊
2020年9月2日,遗尿好转。在首方加滋润养阴的生地黄10克、石斛10克。
2020年9月18日又2周后随访,女孩没有再出现尿床的表现,温柔的母亲同意发小儿遗尿的医案。不要轻视儿童尿床
小儿遗尿症长期以来被忽略,大家往往会觉得“长大就好了”。其实,遗尿会影响儿童身心健康,尤其体现在小孩的心理层面,影响儿童心理和人格的健康发育,会导致自卑、孤僻和不愿意表达沟通的情况。尿床儿童的家庭亲子冲突较多,父母也较容易出现沮丧的情绪,心里压力远高于一般父母。如有儿童夜间尿床的问题,请尽快调治!
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快照生成时间:2023-11-21 18:45:21
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