济南童康儿童医院祁浩：孩子又尿床了？这4种家庭训练方法帮您轻松应对遗尿症

家长表示很头疼宝宝为啥老尿床？家长要怎么做？今天就和各位爸爸妈妈聊聊小儿遗尿话题儿童遗尿症，俗称“尿床”，在临床上指5岁及以上的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。统计资料表明，遗尿症的患病率非常高，我国约15.2%的5岁儿童和8.2%的7岁儿童受此困扰。

儿童遗尿症诊断要点包括：

①患儿年龄≥5岁

②患儿睡眠中不自主排尿，每周≥2次，并持续3个月以上

③对于大年龄儿童诊断标准可适当放宽夜遗尿的次数。

尿床原因很多，包括孩子体内抗利尿激素分泌不足，孩子睡眠觉醒功能障碍，孩子泌尿系统神经调控发育迟缓，膀胱形态和功能的异常，家庭遗传因素的影响，抑郁症及睡眠呼吸暂停等等，可能是一种原因，也可能是多种因素联合存在。

该如何治疗呢？生理性尿床的治疗

对于年龄较小的孩子，尿床可能是生理性原因导致的，如大脑皮质发育未完善、白天紧张或受到惊吓等。这种情况下，通常无需特殊治疗，随着年龄增长，尿床现象会逐渐缓解。但家长可以采取以下措施来帮助孩子改善尿床情况：

养成良好生活习惯：

睡前两小时避免让孩子喝太多水或吃含水量高的食物。

帮孩子养成睡前排尿的习惯，以减少尿床的发生。

注意保持孩子睡前心情平静，避免剧烈运动或过度兴奋。

膀胱锻炼：

白天适量让孩子多饮水，扩大膀胱容量。

锻炼孩子在排尿前先憋一会，或多次排尿，加强其对排尿的控制。

适当运动：

天气暖和时，带孩子进行户外运动，促进体内水分通过汗液排出，减少尿量。

病理性尿床的治疗

若孩子尿床现象持续存在，且伴随其他症状，如尿频、尿急、尿痛等，可能是病理性原因导致的。此时，家长应及时带孩子就医，明确病因后采取针对性治疗。

尿路感染：

病因：细菌感染所致。

症状：尿频、尿急、尿痛等。

治疗：在医生指导下使用消炎药物，如头孢类、阿奇霉素等。

遗尿症：

病因：与发育迟缓、膀胱功能异常、遗传等有关。

症状：夜间不自主排尿，反复出现。

治疗：在医生指导下使用醋酸去氨加压素片等药物，或进行行为干预治疗。

神经系统疾病：

病因：如脊髓栓系、神经性膀胱等。

症状：尿床，可能伴随其他神经系统症状。

治疗：求助于小儿神经外科医生，根据病情进行手术治疗或间断性导尿。

心理支持与引导

尿床可能会给孩子带来自卑、焦虑等心理负担。因此，家长在治疗过程中应给予孩子充分的心理支持与引导：

避免责备：家长不要过分责备孩子尿床，以免加重其心理负担。鼓励与表扬：当孩子有进步时，及时给予鼓励和表扬，增强其自信心。树立良好心态：帮助孩子树立正确的对待尿床问题的态度，让其明白尿床是可以改善的。其他辅助治疗中医推拿：中医推拿有助于改善孩子的体质和膀胱功能，对尿床有一定的辅助治疗作用。但需在专业中医医师的指导下进行。

饮食调理：中医认为肾气不足可能导致孩子尿床。

家长可以让孩子适量食用山药、韭菜、莲子等温补固涩食物，以调理肾气。

家长应根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行。

同时，家长应保持耐心和信心，相信孩子能够逐渐改善尿床问题。

温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。

责任编辑：李 震