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乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法,尤其是钼靶X线照相(又称软x线照相),目前采用低剂量片一屏组合系统、高分辨增感屏和单向感光乳剂细颗粒胶片,该方法是目前公认的乳腺癌早期诊断方法,除了这个乳腺检查方法,医院中还有哪些乳腺检查方法呢?它们的优缺点是什么?
先解释一下误区:
很多人都知道乳腺是X线的敏感器官,反复进行乳腺摄片可能会增加患癌的危险性,但有关资料表明,由于普查时摄片筛查能早期发现乳腺癌,从而降低乳腺癌的死亡率,因而利大于弊。
①乳腺超声检查
超声检查因其快捷、安全、灵便等特点而成为最易受患者接受的乳腺检查方法。随着近年来超声显像技术的不断升级和彩色多普勒计数的引入,乳腺超声诊断实质性乳房肿块的准确性也有了较大提高。
由于其在鉴别囊性和实质性乳房肿块方面具有明显的优势,因而通常用于乳腺X线或体检普查发现的异常病灶的进一步筛检。
②乳腺核磁共振
许多报道显示应用造影剂的乳腺核磁共振(MRI)显像较乳腺X线与超声检查在早期诊断乳腺癌方面有着更高的敏感性和特异性,但MRI检查费用较昂贵,检查时间也长于乳腺X线检查;
另外它需要向血管内注射造影剂,属于有创性检查,因此不适用于大规模的人群普查。目前乳腺MRI主要适用于有明显家族史或携带乳腺癌相关基因的高危妇女的乳腺癌筛查,此外还用于乳腺癌治疗前后的评估。
③乳头溢液筛检
临床上大约有1%的乳腺癌是以乳头溢液为首发症状。常用的方法有乳头溢液细胞学检查、乳腺导管造影等,而20世纪90年代起又发展起了一种筛检技术乳腺导管内视镜。乳腺导管内视镜是一根内径小于1mm的光导管,可自乳头溢液管口插入,通过内窥镜成像技术观察并记录乳腺导管的情况。
同溢液细胞学或生化检查相比,乳腺导管内视镜的优势在于不仅诊断敏感性较高(>90%),而且还能准确的定位,以便于组织学活检。
因而对于临床摸不到肿块的乳头溢液患者,乳管内视镜可以结合溢液涂片细胞学检查等用于乳腺癌的早期诊断。
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快照生成时间:2023-07-31 23:45:06
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