它不是肿瘤，却像瘤子一样吞食着骨头、破坏着关节……

它是一种典型的自身免疫性疾病，目前医学针对它的研究有很多，但是确切的发病机制还没有明确。

但是从临床经验来看，患者有一个共同特点，因为自身免疫功能紊乱，关节滑膜受到外界炎症刺激导致增生，在显微镜下看，滑膜不再是薄薄的一层，而是像瘤子一样，本身还会分泌一些酶，去吞食破坏骨头，破坏关节，导致关节肿胀，时间久了会出现关节畸形，严重的会致残。

这种病就是 类风湿关节炎。

根据我国流行病学调查了解，我国类风湿关节炎的发病率一般在0.2%-0.4%之间，属于中等程度。

类风湿关节炎

哪些关节容易受累？

类风湿关节炎可能会累及全身各个关节，最常见是小关节，特别是 手指近端的指间关节、掌指关节、手腕等部位。

早期症状是 关节肿胀、疼痛，特别是手关节受累，部分患者发病比较急，也可能会摸到 关节表面发烫的情况。

关节肿胀疼痛、关节表面温度高、关节功能障碍，是类风湿关节炎最常见的首发症状。

类风湿关节炎除了关节症状外，还有可能会出现 血管炎，血管炎的症状有很多，比如下肢坏疽、皮肤表面破溃、类风湿结节等。类风湿结节可以出现在关节表面，也可能出现在肺、心脏瓣膜等内脏里面。

综上所述，类风湿关节炎是一组可能累及全身各脏器的疾病。

潮湿阴冷容易

导致类风湿关节炎吗？

很多人认为潮湿阴冷容易导致类风湿关节炎，但是根据我国南北方地区类风湿关节炎疾病的调查研究显示，南北方的发病率很接近，潮湿地区的发病率并不突出。

所以目前医学上还没有确切数据显示，潮湿和类风湿关节炎有直接的关系，对于发病没有太大的影响。

类风湿关节炎对于多数人来说，遗传几率并不高。好发于绝经期前后的女性，可能和体内激素水平变化有关系。国外研究发现，类风湿关节炎好发于吸烟人群，但是这个研究结果在亚洲人群里，目前还没有得到验证，可能存在种族和环境方面的差异。

怀疑是类风湿关节炎

需要做什么检查？

在临床上，一是可以 验血，有很多特异性的指标，比如抗CCP抗体、抗核抗体、类风湿因子来帮助我们判断；第二，可以做一些 影像学检查，比如超声、磁共振。

一般医生会根据症状、年龄、性别，做相关检查，排除诊断，减少误诊的机会。

就算被诊断为类风湿关节炎，也不要太焦虑担心。随着医学水平不断提高，治疗类风湿关节炎的手段和理念也在不断更新，类风湿关节炎是完全能被控制的。

希望每一位类风湿关节炎患者都能够尽早积极治疗，让病情完全缓解，控制住病情，尽量避免或减少疾病对生活造成的影响。

类风湿关节炎要长期用药吗？

类风湿关节炎的治疗主要是 抑制滑膜增生、控制炎症，医生会根据病情及用药后的反应来判断，用哪种药或哪几种药物组合是最好的。

遵医嘱按时按量用药，才能使病情缓解，不能只用止痛药，或者激素一类的药物，或者说今天用了一点止疼药好了，明天又犯了，这样不能算缓解。

目前来看，绝大多数患者需要长期用药，病情缓解后如果把药逐渐停掉，发现停药后多数都在一年之内复发了，复发之后再治疗，用原来的药未必有效，治疗难度会增加两倍。

所以目前不主张减药或者停药，特别是病程比较长的患者不建议停药，当然病情缓解之后可以慢慢减量，用最低的药量维持治疗，这个多数患者是可以做到的，完全停药对绝大多数人来说还是不太现实的。

类风湿关节炎在治疗、用药期间，活动期每1-3个月到医院随访一次，由医生来判断是否需要调整药物。等病情缓解后，可每3-6个月随访一次。临床发现，如果没有密切的随访，预后往往是比较差的，定期随访和监测非常重要。