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头痛是个普遍存在的现象
因此,很多人认为
头痛不是什么大问题
能忍则忍,忍不了就吃止痛药
然而
正是这些认识上的误区
埋下了一些重大的健康隐患
止痛药能止痛
却也可能反过来导致头痛
严重的时候甚至会掩盖一些致命信息
头痛就吃止痛药,当心患上药物滥用性头痛!
很多人一头痛就吃药,殊不知随着止痛药使用次数增多,头痛可能发作越来越频繁,程度逐渐加重。最终进入一个恶性循环,头更痛,所以就吃更多的止痛药,而止痛药又使头痛再度加重,结果情况就变得越来越糟。这种头痛就是药物过度使用性头痛或者药物滥用性头痛,它的发病率仅次于偏头痛和紧张性头痛,常导致原发性头痛由发作性进展为慢性,严重影响患者生活质量。
药物过度使用性头痛或药物滥用性头痛,顾名思义,是患者止痛药吃多了造成的头痛。药物过度使用性头痛(MOH)是慢性头痛的一种形式,大量研究显示:药物过度使用性头痛在世界范围内的发病率约为1%。在头痛诊所或三级头痛中心,尽管药物过度使用性头痛不是一种威胁生命的疾病,但可成为一种慢性致残性疾病,对患者日常功能的影响远大于偏头痛。
吃止痛药可能掩盖致命信息!
头痛是一种症状,它背后的原因真的太多了,往小处说,可能只是受凉感冒有些头痛,睡一觉就好了;或者总是保持一个姿势久了,有些不适,连带着头痛,这样稍微运动一下就好了。但要是往大处说,脑出血、脑膜炎甚至脑肿瘤这些可能严重致残甚至致死的疾病,往往在一开始也会以头痛的“面目”示人。可以说,此时的头痛是一种示警,在提醒患者及时就医,但许多人却只忙着止痛,而错过最佳诊疗时间。
根据国际头痛分类第三版正式版(ICHD-3)除了原发性头痛,引起头痛的病因还有颅内占位性病变,颅内感染、精神性疾病、脑出血、脑梗塞、全身性感染等。
1
原发性头痛
原发性头痛包括:偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经头痛、其他原发性头痛。这类头痛不是由其他疾病引起,常规的CT、核磁检查没有办法确定病变位置。适当休息,保证睡眠,适当增加运动。严重时,治疗主要以止痛药物治疗为主,一般发作时服用,不宜长期服用。此外,适当选用中医治疗也能达到较好的效果。
2
颅内占位性病变
颅内占位性病变,也就是我们俗称的脑瘤,此类疾病引起头痛多伴有恶心、呕吐,并且头痛程度从开始的钝痛演变成压榨式疼痛,疼痛难以忍受,往往此类疾病前期若单纯口服止痛药,只能贻误病情,后期更是无法控制。只能及早发现、早诊断,早期手术,减少患者术后并发症的发生。
3
颅内感染
患者若因为各种原因引起颅内感染,除了头痛外,还可伴有意识障碍进行性加重、脑膜刺激征、发热、恶心、呕吐,口服止痛药通常没有明显好转,这类患者需及早行腰椎外穿刺术,尽早诊断,给予抗炎、留置腰大池引流、手术治疗。
4
脑出血
现在说的脑出血,并不同于我们经常见的高血压患者脑出血,而是我们神经外科术后患者,由于血管痉挛或或颅内压力过高导致的颅内出血,此类患者由于出血位置不同,经常出现不同的表现,可能出现意识障碍进行性加重,呼吸节律不调甚至呼吸停止,瞳孔的变化,精神症状等等,此类患者多发于术后24-72小时,应及时发现,遵医嘱给予甘露醇、脑室穿刺术、二次血肿清除术等。
5
其他
另外,还有精神类疾病、脑梗塞、全身性感染等,都有可能引起性质不同、强度各异的头痛。这些疾病的发生大多没有特异性,我们在服用止痛药的时候一定要明确病因,服药时不要盲目,以免掩盖病情,造成不可挽回的后果。
下面这几种头痛应及时就医
对于缺乏医学专业知识的普通人来说,一定要牢记,头痛作为一个症状,本身其实是一种警告,提醒你身体出了问题,如有以下三类头痛情况,一定要去医院仔细检查。
更多关于头痛的问题,欢迎前往深圳市第二人民医院神经外科门诊就诊咨询。
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快照生成时间:2023-10-08 12:45:04
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