懂行的医生直言：这五种药，不能和阿司匹林一起吃，很多人不知道

生理期是每一个女性都必须经历的，这不仅代表着生殖器官的发育成熟，同时也是提示身体健康与否的重要信号。然而，这件事却让27岁的苏州姑娘王月苦恼不已，因为每次到了生理期的时候她就会开始痛经，每一次都是腹痛难忍，更加严重的时候则是无法下床。

那天，又是她的生理期，似乎是身体早就有了感知，早起的时候就开始感觉身体十分不舒服，去了一趟厕所以后，这才发觉是生理期造访了。

“唉，这几天看来是别想好过了。”王月沮丧万分的想着，随后娴熟的来到自己储物柜的旁边，拉开最底层的抽屉，从里面拿出来几片布洛芬，想着跟以前一样，吃下去就好了。

但这一次也不知道是怎么回事，出门前吃的药到了下午竟然还没有发挥药效，恰恰相反的是，她这次的疼痛反而愈加变本加厉。意识到这一情况以后，王月有些慌乱起来了，因为她深知凭借自己的意志力去硬抗的话肯定是无果。

就当她难受得蜷缩在一起时，同事小梅看到了她这一情况，赶忙就上前询问这是怎么一回事。得知是因为生理期缘故后，小梅突然间想起来自己最近吃的阿司匹林对于痛经还挺有效果的。

也没多想就拿出自己常备的阿司匹林递给王月，说道：“要不你试试阿司匹林呢，以前我也吃布洛芬，但后面一次偶然发现阿司匹林更管用。”

阿司匹林，作为一种非甾体抗炎药（NSAID），其能够通过抑制体内的一种称为环氧化酶（COX）的酶来发挥作用，环氧化酶有两种类型，分别为COX-1和COX-2。这些酶在人体的炎症反应中起着关键作用，特别是通过促进前列腺素的产生。

前列腺素在调节疼痛、发热以及炎症等身体反应中发挥着重要作用。对于痛经来说，较高水平的前列腺素会使子宫收缩得更加强烈，从而引发疼痛。

阿司匹林通过抑制环氧化酶的作用，减少了前列腺素的生成。随着体内前列腺素水平的下降，子宫的过度收缩得以缓解，从而减轻了痛经带来的疼痛。

此外，前列腺素还参与调节血液流动，高水平的前列腺素可能导致血管收缩，进而降低子宫的血流，造成氧气供应不足，加剧疼痛感。阿司匹林通过降低前列腺素的产生，也有助于改善子宫的血液循环，从而间接减轻疼痛。

然而，虽然阿司匹林在缓解痛经方面效果显著，但使用时也需注意其潜在副作用，包括增加出血风险、造成胃肠道不适等，这主要是因为COX-1同时也在保护胃黏膜、调节血小板聚集方面发挥作用，阿司匹林抑制COX-1的活性，从而可能干扰这些生理过程。

闻言，王月感激万分。服药过后，果然感觉身体有些缓解。正当她高兴自己发现了痛经的新大陆时，意外却悄然而至。

当晚，王月刚踏进家门没一会的功夫，那一股熟悉的腹痛继续席卷而来，而且这次仿佛不只是痛经那样的疼痛，相反像是一种覆盖全身的疼痛，尤其是胃部，隐隐约约竟然有一种翻江倒海的架势。

此时王月想起来自己的包里面还剩下了一颗阿司匹林，不假思索便温水送服，希望能够得到好转。但谁知道恰恰是这一举动让疼痛变得无以复加。

王月一边捂着肚子蜷缩在一起，一边叫来了自己的好友送自己去医院。一番折腾以后王月终于是安稳睡去。

“大夫，她这是怎么了？”待到王月熟睡以后，朋友急忙询问医生这究竟是什么引起的。

闻言，医生倒也是直言不讳，语气中略带无奈的回答道：“你们这些小姑娘就是不爱惜身体，阿司匹林哪能随便吃呢，尤其这五种药物更加是搭配的禁忌。”

1.抗凝血药物：例如华法林。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，能减少血小板生成凝血酶的能力，减缓血栓形成。当与华法林这类抗凝血药物共同使用时，由于两者均能降低血液凝固能力，会显著增加出血的风险，尤其是消化道出血和颅内出血。因此，医生在同时开具这类药物时会格外谨慎，必要时需要严密监测患者的凝血功能。

2.非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬。NSAIDs与阿司匹林都能抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而达到抗炎、镇痛的效果。当它们合用时，不仅增加了胃肠道出血和溃疡的风险，还可能降低阿司匹林的心血管保护效果。因此，在需要长期使用阿司匹林进行血栓预防的患者中，避免长期联合使用NSAIDs是十分重要的。

3.皮质类固醇：如泼尼松。皮质类固醇与阿司匹林同用，会增加胃肠道副作用的风险，特别是胃肠道出血和溃疡的可能性。这是因为皮质类固醇能够影响胃肠黏膜的保护机制，而阿司匹林则通过抑制前列腺素的合成进一步加剧此种作用。

4.二磷酸盐类药物：如阿伦膦酸盐用于治疗骨质疏松。这类药物存在引起胃肠道刺激的风险，特别是食管炎。当与阿司匹林联用时，这种风险可能进一步增加，因此患者在使用时需特别注意药物指导，有时需要调整服药时间，避免两药同时服用。

5.选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）：如氟西汀。SSRIs被用于治疗抑郁症及其他心理精神疾病，它们能增加胃肠道出血的风险，尤其是当与阿司匹林这类可以损伤胃肠黏膜的药物联用时。两药联合使用需评估利弊，必要时通过监测和采取预防措施来减少出血的风险。

总而言之，阿司匹林在临床上的应用非常广泛，但其与特定药物的相互作用潜在风险也不容忽视。在使用阿司匹林时，不仅要注意以上提及的药物相互作用，还需要考虑患者的整体状况，包括其他用药、既往病史等，以确保用药安全、有效。在有多种药物治疗需求时，应寻求医生的专业指导，避免潜在的药物相互作用，保障治疗效果及患者健康。