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“患者腹腔有约2000ml的血和血凝块,肝脏破裂范围大……”
“清理腹腔血凝块,切除坏死肝组织,控制出血。”
“患者生命体征不平稳。”
日前,重庆市第七人民医院(以下简称“市七院”)上演了一场“生死时速”的救援。
术业专精,挽救患者生命
王先生(化名)是潼南区一名热水厂工人,在作业时不慎从高处跌落,造成二级烧伤和骨折,被家人送往市七院救治。
市七院急诊科接到患者后,立即为其完善相关检查,细心的医务人员发现患者面色苍白、血压降低、右侧腹部有擦伤,立即进行床旁彩超,结果提示患者腹腔内有大量积液,高度怀疑肝脏破裂出血,遂第一时间联系了肝胆甲乳胸外科。
“当时是晚上12点多,我和卿(卿德科)主任赶到医院时,患者已经被推进手术室了。”市七院肝胆甲乳胸外科副主任李培林回忆说,对于这种肝破裂伴失血性休克的患者,如果未能及时发现并采取正确的治疗措施,随时都有生命危险。
术中发现患者肝脏右后叶有12×10cm裂口(部分肝组织破碎),裂口深达5~6cm,有活动性出血,腹腔出血量2000ml左右,经过3小时的抢救,手术团队凭借着丰富的临床经验、精湛的医疗技术将患者从“死亡线”上拉了回来。术后,该患者身体各项指标恢复良好,目前已经康复出院。
“之前了解到市七院的烧伤学科很出名,就第一时间把孩子送到了这边。没想到,医生检查后我们才知道,最重的不是腿上的伤,而是肝脏。万幸,医务人员很专业,及时发现了异常,救了我的孩子一命。”王先生的父母万分感激。
这只是肝胆甲乳胸外科凭借高水平技术救治患者的一个缩影。据悉,市七院肝胆甲乳胸外科有肝胆胰脾、甲乳及胸心三个亚专业,在肝胆胰、脾脏、甲状腺、乳腺和胸外科等疾病的诊断和治疗上有着丰富的临床经验。科室共有医生9名(博士1名,硕士6名),护士12名。
该科室能够常规开展腹腔镜解剖性肝切除术、腹腔镜脾切除术、胰十二指肠切除术、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、腔镜甲状腺癌根治术、乳腺癌保乳手术以及胸腔镜下肺癌根治术、胸腹腔镜下食管癌根治术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术等特色微创技术。
此外,市七院肝胆甲乳胸外科拥有超高清腹腔镜、十二指肠镜、射频消融仪、C型X光机、电子胆道镜、超声刀、安珂乳腺旋切仪、便携式彩色多普勒等专业仪器设备,为百姓健康“医”路护航。
精准医疗 百姓更有“医”靠
日前,市七院肝胆甲乳胸外科在麻醉科、放射科、消化内科等科室的协作下,成功为一名患者实施了院内第一例ERCP微创“经口取石”手术,顺利解除了胆管梗阻,实现了院内ERCP技术零的突破。术后患者恢复良好,并康复出院。
据悉,该患者因“腹痛2天”来市七院急诊,经检查被诊断为胆管结石伴胆管炎。肝胆甲乳胸外科主任卿德科博士立即组织科内讨论、评估,商量对策,为尽可能减轻患者痛苦及腹腔镜胆道探查手术治疗带来的创伤,团队决定为患者实施ERCP微创“经口取石”手术。手术由卿德科博士主刀,在其他医护人员的配合下,成功取出患者结石数枚。
ERCP是一项专业性强,对操作者能力和熟练程度要求高的肝胆外科微创技术,与传统手术相比,具有创伤小、恢复快、精准度高等特点,兼具了检查、治疗等功能。在卿德科博士的带领下,市七院肝胆甲乳胸外科已成功开展数十例ERCP乳头切开取石、球囊扩张及胆道支架置入等手术。患者均顺利恢复出院,没有术后并发症。
ERCP微创手术的广泛开展,使肝胆甲乳胸外科的发展迈上新台阶,为更多胆道疾病患者带来了福音。
建强人才队伍 “医”路前行
9月22日,市七院顺利完成二级医院晋升三级医院的现场评审,这标志着该院在医疗体系和医疗服务方面有了重大提升。近年来,市七院以三级医院创建为抓手、以保障人民健康为落脚点,致力于打造优质、精准、安全的医疗体系,建设成群众满意、放心的高水平医院。
而要打造高水平的医院,人才队伍的建设至关重要。为了让人才队伍的建设拥有“源头活水”,市七院在“引才和育才”上下功夫,请进专家、引进技术,从外部“输血”进来;每年送1~2个人到全国综合排名前五的医院进修,形成内部自我“造血”能力。
李培林表示,在人才梯队完备的情况下,科室更看重培育一线人才队伍的内生动力,“进修期间学习的技术,回来就能运用到实践中去”。通过这样的方式,科室人才队伍的专业技术水平得到不断提升,能够为患者提供更优质的医疗服务。
(文/肖亚平)
编辑:牟小容责编:黄蔷审核:赵蕾
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快照生成时间:2023-10-11 17:45:02
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