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细说一型糖尿病
PART.01临床特征对分型的困惑
T1D发病率存在较大差异，在不同国家、不同种族人群中发病率参差不齐。与欧美人群相比，亚洲人群的T1D患病率明显更低。统计数据显示，中国T1D发病率约为1.01/10万人年。此外，T1D可发生于任何年龄。但是，随着年龄增高，符合T1D诊断的患者比例会降低。这提示，年龄增高会使T1D确诊难度加大。
一型糖尿病是自身免疫破坏所致，别称又为胰岛素依赖型糖尿病，青少年型糖尿病。患病率在所有糖尿病中占5%-10%。易患人群为儿童和青少年，患者体型通常偏瘦，已发生酮症酸中毒和低血糖，易患其他自身免疫疾病，以胰岛素用于基础治疗，阿巴西普、特普利珠单抗等免疫抑制药作为辅助治疗。PART.02疾病病因
目前病因尚未明确，可能是由于遗传易感性和环境因素共同作用所导致，可能的病因有以下几种：01自身免疫系统缺陷
在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素02遗传因素
目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第6对染色体的HLA抗原及其他基因位点上。研究提示：1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。03病毒感染可能是诱因
许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常有病毒感染史，而且1型糖尿病的发生，往往出现在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在1型糖尿病中起作用。04其他因素
如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。现实临床实践中，根据临床特征对糖尿病分型有时无法实现精准分型。以T1D为例，其可分为自身免疫型和特发型两种。因此，对于可疑T1D患者，需要采用胰岛自身抗体、胰岛功能等多种指标进行鉴别诊断。其中，胰岛自身抗体对T1D诊断具有较高的特异性。
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快照生成时间：2023-08-04 15:45:14
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