蹲厕所、下楼梯、站起来膝盖痛是怎么回事

膝盖痛早已不是老年人的“专利”，越来越多的年轻人也存在膝盖疼痛的问题，很多年轻人上下楼梯、下蹲、上厕所时会被膝盖疼痛烦扰，虽然平地走没有任何感觉也不影响正常行走，但却一直没找到解决办法......山东大学齐鲁医院（青岛）运动医学科主任张亦军指出，这其实是你受伤的髌股关节在作怪！

且行且珍“膝”，警惕髌股关节病

俗话说，生命在于运动，膝盖在我们运动和行走过程中承担着“重要元件”的特殊作用。“膝盖痛的原因有很多，但髌股关节病是膝关节疼痛特别是膝前痛的一个非常常见的原因，髌股关节病就是髌骨和股骨之间形成的关节由于关节软骨损伤运行不正常造成的疼痛，统称为髌股关节病”，张亦军表示，当患者的骨性结构发生异常情况，造成关节的运行轨迹发生改变时，就容易造成关节软骨的损伤，其次，如果患者的肌肉韧带或一些其他软组织动力不足亦或者紧张度过高时，也会对髌股关节的软骨形成压力，进而引发膝盖疼痛。

如果提及髌股关节病感到陌生，或许你还听说过“跑步者膝”或“剧场综合征”，之所以称之为“跑步者膝”，是因为经常跑步的人，容易患髌股关节病；而之所以称之为“剧场综合征”，则是源于患者在看电影或者看剧结束后站起的一瞬间膝盖疼痛而得名，他们都是髌股关节病的别称，典型症状就是下蹲后站起时有关节疼痛，或者上下楼梯感觉到膝关节无力或疼痛。

这个病喜找年轻人，更喜缠上女性

据悉，髌股关节病易发于运动比较活跃这部分人群，张亦军指出，髌股关节病的发病年龄相对来说比骨关节炎要年轻，也可以说它是早期的关节炎，喜爱运动和健身的人易得，但很少运动却突然运动的人也易得！

你是否经常运动或喜爱过度运动？或者常不运动却偶尔做些运动？如若出现膝前痛、膝盖外侧、内侧、后侧疼痛，特别是久坐、蹲起的时候，或者上下楼梯的时候出现膝关节的疼痛，这种情况可能要警惕髌股关节病的发生。

同时，髌股关节病好发于女性，这和女性的肌肉力量薄弱、骨骼发育上与男性差异有关，很多女性运动量较小，部分多发于产后缺乏运动却突然运动所致，这部分人群需格外警惕髌股关节病找上门。

能否治愈？每日静蹲练起来

张亦军告诉记者，髌股关节病相对来说是可以治愈的，患者可以通过改变运动习惯、运动强度和运动频率来改善，需找对适合自己的运动，掌握好运动力度和每次运动的持续时间，通过积极的锻炼静蹲来增强股四头肌的肌力、膝关节周围肌肉肌腱和韧带的拉伸，配合理疗，同时口服营养软骨的一些药物，严重者亦可在膝盖内注射药物，一般都能治愈。

“静蹲练习简单易行，可以很好地反映你的下肢耐力，主要锻炼你的股四头肌和髋关节”，张亦军说，静蹲不像其他负重下蹲锻炼，这项练习不需要任何器械，只要有一面墙就可以了。

1、通过牵拉股四头肌进行热身，例如，在屋内走动，并且向后踢腿，开始要慢，逐渐加快节奏。

2、背靠墙站立，双脚分开，与肩同宽，脚后跟距离墙面约一个脚掌的距离。向后倾斜上肢背靠在墙上，双手放在头顶，肘关节分向两侧。背靠墙面向下滑动，通过屈曲髋关节、膝关节控制动作，就像坐在一张很舒服的椅子上。直到屈曲膝关节接近90度。在这个姿势保持静止，保持你的背部挺直，和你的臀部一起紧靠在墙上。

3、保持这个姿势约30秒，或者在你能坚持的情况下尽可能长。

4、维持好这个姿势，并作深呼吸。在维持姿势的过程中，会感到大腿紧张，但不应感到疼痛。避免快速从这个姿势站立起来，否则会拉伤膝关节。可以在膝关节屈曲30度、60度、90度分别进行锻炼。可以练习几组，每天数次。

5、锻炼后要再次牵拉股四头肌，通过俯卧床上，屈曲膝关节，用手抓住脚跟向臀部牵拉，保持15秒，然后换另一侧。

6、每次坚持的时间要比前次增加5秒，直到能坚持90秒。切记，髋关节不要向下太低，膝关节屈曲不要超过90度，否则，会损伤膝关节。

珍“膝”未来，这些需注意

张亦军提醒大家，有易得风险的人群需控制好体重，配合合理的营养膳食及规律的运动，尽量选择对关节冲击较小和对关节磨损较轻的运动，可以选择游泳、骑单车、平路上的健步行或者慢跑，爬山、爬楼梯、打羽毛球、打网球、跳高、跳远等此类对髌股关节磨损较重和受力较大的运动，需减少或避免。对于已患髌股关节病的人群来说，上述运动更需要尽量规避。

得了髌股关节病，不能过量过长时间运动，也不可不运动，如果出现一些髌骨关节的不适，或者说酸胀感，这种情况下，是身体在提醒大家关节的磨损较大，这时就要减轻减少运动的时间和强度。现在虽说是春季，但气温无常，也需要注意膝盖的保暖，避免关节的受凉。

最后张亦军提醒广大朋友，如果出现膝盖疼痛的问题，需及时到院就诊，大夫将通过股四头肌抗阻试验来确诊病人是否患有髌股关节病。运动系统发生的损伤，如骨关节、韧带、肌肉、在运动过程中和在日常的活动过程中造成的损伤，患者需选择运动医学科而非关节外科就诊。山东大学齐鲁医院（青岛）运动医学科可通过微创的治疗，解决运动系统，特别是关节的病损问题，特有的关节镜技术可做到损伤最小化，功能最大化的治疗。

出现如下情况，可于运动医学科就诊：

1、最常发生损伤的膝关节，如半月板损伤、前交叉韧带损伤、软骨损伤等；

2、髌股关节类疾病，如髌股的复发性脱位、髌股关节不稳等；

3、中老年病人发病较高的肩关节疾病，如肩袖损伤、肩关节的复发性脱位、肩峰撞击症；

4、腱鞘炎、腱鞘炎囊肿等。